[資訊分享] 什麼是腎病綜合徵？

腎病綜合徵(簡稱腎綜)的典型表現為大量蛋白尿(每日＞3.5克/1.73平方米體表面積)，低白蛋白血症(血漿白蛋白＜30克/升)，高脂血症及水腫。這些表現都直接或間接地與腎小球濾過膜對血漿白蛋白的濾過增加，致使大量蛋白從尿中丟失。所以，診斷標準應為大量蛋白尿和低蛋白血症。

引起腎病綜合徵原因很多，最多見的為原發性(指起源寧腎臟本身的自身免疫性腎小球病變)，其次為繼發性腎病綜合徵。

繼發性腎綜是指由於其他原因涉及腎臟而引起的腎病綜合徵，其原因頗為複雜，可歸納如下：

(1)免疫性疾病由系統性紅斑狼瘡和過敏性紫癜引起的腎綜佔繼發性腎綜的首位。其他有結節性動脈炎、皮肌炎、系統性硬皮病……這部分腎綜治療效果及預後好壞取決於原發病及腎病理損害程度。

(2)感染性疾病也與自身免疫有關，如細菌感染(細菌性心內膜炎、傷寒、斑疹傷寒、金黃色葡萄球菌敗血症、骨髓炎、結核或麻風等)。病毒(乙型肝炎、丙型肝炎、水痘或帶狀疤疹)、寄生蟲(瘧疾)等。

(3)毒物和毒素如滅鼠藥及某些殺蟲劑，汞、鉍、金、酚類(來蘇兒、石碳酸)，蛇毒以及某些藥物：青黴胺、丙磺舒、三甲雙酮等均可導致腎中毒發生腎綜。

(4)過敏如血清病、脊髓灰質炎疫苗、藥物、花粉……等均作為過敏原致敏腎臟發生腎綜。

(5)全身性疾病如糖尿病腎病、腎硬化、腎澱粉樣變性、粘液性水腫、巨球蛋白血症等。

(6)機械性因素如腎靜脈血栓形成、腎動脈狹窄、下腔靜脈阻塞、充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎及妊娠腎病等。

(7)腫瘤如多發性骨髓瘤、淋巴瘤(包括何傑金氏病)、腎癌、淋巴細胞白血病及某些呼吸道和胃腸道腫瘤。

(8)家族遺傳性疾病如遺傳性腎病、遺傳性腎炎和球形紅細胞增多症等。

除了原發性和繼發腎綜外，還有一種先天性腎綜，這是一種少見的隱性遺傳性疾病，見於新生兒，病情得，預後差。