[資訊分享] 兒童得了腎病綜合徵怎麼辦？

孩子得了腎病綜合症，應注意休息。首先應限制孩子的活動量，飲食宜低鹽，高蛋白，肉類、蛋類、豆類都含有較多蛋白質，可以增加此類飲食。每天吃鹽1～3克，浮腫嚴重時要完全忌鹽，並稍限飲水量。經治療尿量增加後，要增加食物中鹽分，並給氯化鉀、鈣片等口服。長期低鹽或忌鹽，會引起低鈉症狀，如精神不振、嘔吐、煩躁、尿血、血壓降低。遇此情況要及時向醫生報告。對於本病的治療，腎上腺皮質激素療效較好，可用強的松1～2毫克/公斤/日。在醫生指導下做有規律的治療，療程要長，不要輕易停藥，服藥後會出現肥胖，圓胖臉、全身多毛等副作用、停藥後可以消失。如效果不明顯，可改用或合用免疫抑制劑，如環磷酰胺，服此藥期間要注意血液白細胞的變化，並可有脫髮等副作用。浮腫嚴重者，可暫用利尿劑，如雙氫克尿噻等。併發感染時，可用青黴素或紅黴素等治療。

目前比較有效的方法是腎上腺皮質激素療法，常用的製劑為強的松、地塞米松。治療腎病綜合徵需要大劑量突擊治療，約需一個月左右，病人可緩解，腫消、尿蛋白消失。以後再用間歇療法鞏固已取得的療效，具體做法是隔日吃藥或每週吃3天停4天，目的是減輕激素長期治療帶來的副作用。因為激素可以抑制身體的免疫力，使病人發生嚴重的繼發感染，還可引起高血壓及柯興氏綜合徵。難治性腎病綜合徵治療困難，但還不是不治之症，多數病人雖然反覆發作最終還是能治癒的。因此，家長應當有信心，與大夫密切合作，持久不間斷地治療。

患腎病綜合症的兒童，經過住院治療一段時間後，病情穩定，尿蛋白轉陰或血壓不高了，即可回家養病。家長在護理孩子的時候，要注意以下幾點：

第一，孩子不宜勞累。孩子的自我約束能力差，從醫院回到家會感到很新鮮，容易玩得過累，睡眠不足，家長要特別注意安排好孩子的作息時間，儘量得到充分的休息。

第二，患兒不宜吃多鹽食物。飲食要注意少鹽，對血壓還沒有降到正常的孩子，這點十分重要。但飯菜無鹽又會影響食慾，宜用低鹽飲食。在浮腫和高血壓消失後，才可改進普通飲食，但也要清淡，不可過咸。饅頭和蘇打餅乾中也含有鈉，最好不要給孩子吃。可以讓孩子吃一些新鮮蔬菜和水果，以補充體內維生素。

第三，小孩衣服不宜久穿不換。感染常是誘使腎病復發的原因。經常洗澡換衣，保持皮膚清潔，可防止皮膚感染。

第四，患兒不宜去公共場所。要保持室內空氣新鮮，儘量不帶孩子去商店、影院等公共場所。注意根據氣候變化增減衣服，預防感冒。

第五，不宜隨便減量或停藥。治療腎病，大都需要服用激素類藥物。服用激素的病孩，一定要在醫生的指導下，隨病情好轉，逐漸減量直至停藥。家長要督促孩子按時按量服藥，切不可隨意減量和停藥，以免造成病情反覆。