乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,據資料統計,發病率佔全身各種惡性腫瘤的7-10%。它的發病常與遺傳有關,以及40—60歲之間、盡經期前後的婦女發病率較高。僅約1-2%的乳腺患者是男性。通常發生在乳房腺上皮組織的惡1性腫瘤。是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一,男性乳腺癌罕見。
母親在盡經前曾患雙側乳腺癌,其女患乳腺癌的幾率比一般的婦女高9倍。
1.母親患乳腺癌,女兒也輕易得嗎?
是的,乳腺癌的女性支屬患乳腺癌的可能性比正凡人大。有文獻報導說,母親在盡經前曾患雙側乳腺癌,其女患乳腺癌的幾率比一般的婦女高9倍。還有報導說,乳腺癌病人的後代乳腺癌發生的幾率比正凡人要高3倍,而且患乳腺癌的年齡要提前10年。乳腺癌的遺傳性是指對乳腺癌的易感性,而不是腫瘤通過母親遺傳給下一代。對有乳腺癌家族史的婦女,建議20歲以後每月一次乳房自檢,每年一次乳房檢查,30歲以後每年一次乳房鉬靶檢查。
2.服避孕藥,會加大乳腺癌風險?
在25歲以前口服避孕藥達6年以上者,發生乳腺癌的危險性要比正凡人高5倍。未生養的婦女口服避孕藥,發生乳腺癌的危險性也比正凡人高,為此建議少女、未生養者及有乳腺癌家族史者都不宜口服避孕藥。
3.怎樣才能早期發現乳腺癌?
實在癌變有一個過程,細心的人在乳腺癌病變早期可以發現一些徵兆,以下幾點有助於早期發現乳腺癌:1.乳房無痛性腫塊。2.30歲以上的婦女乳房迅速增大。3.乳房縮小。4.乳頭抬高。5.乳頭或乳暈部位發生潰瘍,經久不癒。6.乳房皮膚凹陷。7.乳頭血性溢液。8.發現腋下腫物。
按乳腺癌篩查及早診早治指南要求:1.乳腺自查:20歲以後每月檢查一次。2.臨床體檢:20~29歲每三年一次,30歲以後每年一次。3.X線檢查:35歲攝基礎乳腺片,普通人群2年一次乳腺X線攝影;大於40歲,每1~2年一次乳腺X線檢查,乳腺X線檢查可只拍斜位1張,若有疑問再加拍側位或軸位片,60歲以後可隔2~3年拍片檢查一次。4.超聲檢查:35歲以後每年一次乳腺超聲檢查,40歲以上每2年檢查一次。
4.「丁克」女性更易患乳腺癌嗎?
隨著社會經濟的發展和女性的獨立,有些人追求「時尚生活」,如單身、不生養、人工流產、不哺乳等等。實在這種的「時尚」,輕易誘發乳腺癌。
有證據表明,終身未生養的婦女患乳腺癌的危險性最高,35歲以後初次生養者患乳腺癌的機會也多,而在30歲以前生養者患乳腺癌的機會就少。我們知道,過度的雌激素刺激是乳腺癌發生的重要因素,而孕激素則可能是一種保護因素。因此,哺乳可以通過孕激素的保護作用來降低乳腺癌發生的危險性。此外,母乳的營養成分要比人工餵養高,對嬰兒更有利。
5.經常使用美容保健品有致癌危險?
為了追求美麗、留住青春,不少女性喜歡用有「美容養顏」作用的護膚品,或者口服保健品。
實際上,這些護膚品和保健品之所以有養顏功效,是由於或多或少含有雌激素。而長期接觸雌激素則會增加患乳腺癌的風險,特別是乳腺癌高危人群(有既往乳腺病史、乳腺癌基因攜帶者等)更應該儘量避免含雌激素產品。還有報導說,在西方,那些長期從事美容行業的女性,乳腺癌發病率就明顯比其他行業職員高。
6.小葉增生是乳腺癌前期病變?
乳腺小葉增生既非炎症也非腫瘤,是乳腺組織生理性增生和復舊不全造成的正常組織錯亂,表現為與月經週期相關的乳房脹痛,也可有邊界不清的腫塊,一般會隨月經週期的改變消退。這是一種常見病,70%~80%的女性都曾有過。一般症狀不明顯者不需治療,有明顯症狀者可口服維生素E,對於疼痛較為劇烈的患者可予以消炎止痛等對症處理。臨床醫學表明,只有1%的小葉增生會發生惡變,女性不必過分擔心。
7.發現乳腺癌是否一定要切除?
只有極少數乳腺癌病例是屬於擴散極快的腫瘤,需要立即採取行動。
通常來講,乳癌比其他大部分癌症的發展速度都慢。大部分情況下,花幾個星期來考察一下你的其他選擇,這盡對是有益無害的。目前,從進步病人的生存質量的角度出發,腫瘤小於3釐米的,可以考慮採取保乳手術。
你也可以利用這一段時間來徵集其他醫生的意見,比如可否採取保乳的治療,而非乳房全切術。同時還可以給自己充分的時間來進行心理上的調整。
8.康復期內的患者飲食有沒有禁忌?
乳腺癌是公認的與飲食密切相關的惡性腫瘤之一。研究表明,乳腺癌的發病與體內雌激素水平有關。雌激素濃度越高,發生乳腺癌的危險也越高。因此在婦女的日常飲食中,假如能增加一些可以降低雌激素濃度的飲食,就可以有效地減少乳腺癌的發病。尤其對已經確診患有乳腺癌的婦女,假如在手術、放療、化療之後適當增加可以降低體內雌激素水平的食品,就可能有助於防止乳腺癌的復發和轉移。
一般來說,康復期的患者要少吃高脂肪、高熱量的食品,特別是牛羊肉要控制。多吃蔬菜、水果、粗糧、豆類食品、酸奶製品以及海藻類食品,如海帶、紫菜等,也可以吃些水產類食品。
9.康復期內要不要心理干預?
不少患者手術前進行了心理干預,減少了抑鬱、焦慮等的發生,然而在術後康復期內仍然需要心理治療的參與。
心理題目不僅貫串於乳腺癌患者治療的全過程,還程度不同地影響著患者的未來,先進的治療手段也未必能減少心理題目的發生。心理題目是獨立於技術之外的。實施心理治療,對於乳腺癌的整體治療有著積極的作用。
必須指出的是,目前的熟悉誤區相當一部分存在於患者家屬中,不少家屬對於患者的恐懼、歧視心理影響了患者正常心理的恢復;有些患者的丈夫甚至由於恐懼傳染而拒盡與患者過夫妻生活,家屬的心理狀態將影響到患者的治療效果。
對於病人來說,數字是不具有任何意義的,只有不復發才是硬道理
10.乳腺癌5年內沒有復發,就是徹底痊癒了嗎?
即便大部分復發都發生在上一次發病後的3~5年間,但是實在無論多長時間,乳癌還是有可能在任何時候復發的。有的病人甚至在治癒20多年後再次發作。而5年只是作為醫學統計方面的時間概念,對於病人來說,數字是不具有任何意義的,只有不復發才是硬道理。
據統計,25%的乳癌復發是在首發的5年之後,所以只要你患過乳癌,即便是在遠遠的過往,你都要堅持身體的檢查,當你發現了新的徵兆,就一定要往找醫生。
11.得了乳腺癌都得接受化療?
乳癌並不只是一種單一的疾病,它有很多種類型,而且每一類型在不同發病時期也都不同,固然醫生只是把它們統稱為乳癌,實在不同類型的乳癌要施行不同的治療方法。所以,每一個患了乳癌的人,其治療的方法也都是不一樣的。
及早檢查出腫瘤通常意味著需要進行化療的機會更少。通常情況下,腫瘤小於1釐米的,可以進行放療;小於0.5釐米的,可以做內分泌治療。
但是假如化療是你治療的一個部分,也並不意味著癌症加重了。化療可以將癌細胞儘早從身體中除掉,而且在更高的程度上,可以防止癌細胞擴散,以進步生命質量。
12.做保乳手術需要美容醫生配合?
一般來說,醫生在做保乳手術前要考慮兩個因素:一個是腫瘤組織是否切得乾淨;一個是保存下來的乳房有一定的美容效果。
只有兩個因素都具備,才考慮做保乳手術。所以大多不需要美容醫生配合,當然假如有,也是錦上添花。
不過,假如是乳房切除後要做乳房再造術的話,由於要利用其他身體組織材料,那是需要美容醫生配合的。
乳腺癌是公認的與飲食密切相關的惡性腫瘤之一。
腫瘤病人因腫瘤而引起的心理障礙、形體改變、體能下降、生殖器官殘疾等,都可能會影響到病人的性表達和性能力。發生在生殖器官的腫瘤,及手術或放射治療對性的影響最為常見,也最為嚴重。
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