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[醫療保健] 準媽媽患乳腺癌該怎麼辦

任何婦女都可以在妊娠期和哺乳期患乳腺癌(或者是患乳腺癌後又發生了妊娠和哺乳),由於這種「偶合」的機會未幾,因此妊娠哺乳期乳腺癌在臨床上比較少見,約佔全部乳腺癌病例的5%,發病年齡均勻為35歲(生養高峰年齡段)。

妊娠哺乳期乳腺癌的發病特點是,在妊娠哺乳期,女性體內激素分泌旺盛,性激素水平大大高於平常狀態,促使癌細胞增殖活躍,表現出癌的發展更為迅速;
另一方面,妊娠哺乳期的女性乳房在孕激素和催乳素的作用下出現生理性增生肥大,經常使癌腫塊包裹其中不易於被發現,或被誤診為乳腺炎性腫塊或良性腫瘤而延誤治療。

由於在妊娠哺乳期乳腺癌細胞增殖迅速,癌腫不易被發現,女性又常因體內激素水平增高而自我狀態良好,因而多數病人就診時已屬晚期,據統計腋淋巴結轉移率高達80%。

妊娠哺乳期乳腺癌的治療同於乳腺癌的一般處理原則,所特殊的是如何處理抗癌治療與妊娠、哺乳的關係。

一般的原則是:
一、妊娠期乳腺癌
1、在妊娠末期(孕期28周以後),可在剖宮產或分娩後再進行乳腺癌的抗癌治療。在胎兒出生前應儘量避免應用對胎兒有影響的抗癌治療。

2、妊娠早、中期,應及時終止妊娠,及早接受抗癌治療。假如患者堅持拒盡終止妊娠,可以考慮先期採用乳腺癌單純手術治療,必要時可以考慮應用放療,抗癌化療會影響胎兒發育造成畸形,列為禁止。

3、乳腺癌治療後要求生養時,為了避免發生抗癌藥物對胎兒致畸的題目,應在抗癌治療完全停止後再間隔2年以上時間為好。

二、哺乳期乳腺癌
一旦乳腺癌診斷確立,應立即停止哺乳。回乳時忌諱用女性激素或芒硝熱敷,以防止癌細胞轉移和擴散。可用中藥:生麥芽60g,炒麥芽60g,沏茶頻飲,一般在1周內可以達到回乳的效果。回乳後,即可接受乳腺癌治療。個別病人可在回乳期接受手術前化療。

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