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[醫療保健] 如何確診早期乳腺癌?

乳房是女性身上重要的器官,但是近幾年發現,乳腺癌患者比例逐漸上升,而且有年輕化趨勢。乳癌的早期發現眾所周知,癌瘤並非「不治之症」,關鍵是能否做到早期發現和早期治療。所以早期發現是非常重要的。

早期發現的重要性:
臨床實踐已經證實,對大多數癌瘤來說,若想進步治癒率,單靠改進治療方法,收效是難以令人滿足的。就乳房癌來講,近數十年來,國內外在治療方法上固然經過了多方面的種種改進,但其病死率未見明顯下降,究其原因,最主要的仍由於就診較晚,在所治療的病人中,中晚期病例佔多數所致。

現代對早期乳房癌的要求應是微小癌(直徑≦0.5cm)和臨床上觸不到腫塊的To癌列為早期,由於此類癌甚少轉移。經手術治療後,其10年生存率一般可達90%以上。所以,我們因及早檢出早期癌以減少晚期癌的出現,將是進步乳房癌生存率的有效途徑。

所以對乳房出現的任何異常均應查明原因。主要有以下幾點
(1)乳頭溢液,特別是血性溢液,較多與乳癌並存,尤其50歲以上婦女出現血性溢液時,約半數以上可能為惡性。

(2)乳房腺體侷限性增厚,這是臨床上甚為常見但又不被重視的體徵。此種情況如出現在未盡經的婦女,尤其隨月經週期有些大小變化時,多屬生理性。假如增厚組織長期存在,與月經週期變化無關,或日益增厚及範圍增大,尤其出現在盡經後婦女時,必須予以重視。

(3)乳頭糜爛經反覆局部治療無效,多應考慮派傑病,作細胞涂片陽性率很高,均應及時作出診斷。

(4)乳房痛,在盡經前婦女,尤其隨月經週期改變,痛的程度也有或輕或重的不同變化時,多屬生理性。如痛為侷限性,有固定的部位,與月經週期無關或為盡經後婦女,均應查明原因。

(5)不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚侷限性凹陷等,均需認真查清原因。

溫馨提示:
早發現和早治療無疑是乳癌防治的發展方向。當前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的檢診知識,廣泛開展乳癌普查和婦女自查乳腺,以期早日實現進步生存率和降低病死率的目的。

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