[資訊分享] 有了濕疹該怎麼辦？

外陰、陰囊和肛門濕疹陰囊濕疹頗常見，主要侷限於陰囊，有潮濕型和乾燥型兩種。潮濕型整個陰囊腫脹突出，有輕度糜爛、溢液、結痂和顯著浸潤、肥厚，皺紋深闊，稍發亮和色素加深，陰囊比正常顯著增大，間有纍纍抓痕。

乾燥型水腫變厚不如前者突出，有薄痂和鱗屑，呈灰色。浸潤變厚，間有裂隙。因經常搔抓，間有不規則色素消失小片。患者奇癢難忍，常可影響睡眠和工作。病程長，可數年不癒。常因過度搔抓、熱水燙洗而紅腫、滲出和糜爛。病情遷延者呈苔癬樣變。

如果有滲液了，對紅腫、糜爛、滲液的皮損，可選用3％硼酸溶液或0.02％呋喃西林溶液冷濕敷。當皮損炎症減輕，滲液減少時，可把濕敷改為外塗油劑（如氧化鋅油、黃連素油）或糊劑（氧化鋅糊劑、糠油糊劑）。

全身治療目的在於抗炎、止癢。常用的有抗組胺藥、鎮靜安定劑。抗組胺類藥雖然對變態反應過程沒有直接的影響，但能產生鎮靜止癢效果。無嗜睡作用的長效抗組胺新藥，如氯雷他定、西替利嗪和阿司咪唑（10mg，每日1次，口服），可用於日間的止癢。有嗜睡作用的抗組胺藥，包括苯海拉明25mg，每日3次；異丙嗪12.5～25mg，每日3次；撲爾敏4mg ，每日3次；賽庚啶2mg 每日3次等以及鎮靜安定劑可用於夜間止癢。

此外，對急性期可選用鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉靜脈注射，或用普魯卡因做靜脈封閉。對用多種療法效果不明顯的急性泛發性濕疹患者，還可考慮短期使用皮質類固醇，一旦急性症狀被控制後應酌情減量或撤除，以防長期使用激素引起的不良反應。有感染時應考慮加用相應的抗生素。但是這些藥一定要在臨床醫生的指導下用哦。

對於濕熱型的，中醫治法：清熱利濕。方藥：龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯合二妙丸加減：龍膽草10g，黃芩10g，丹皮15g，銀花30g，連翹15g，苦參10g，蒼朮10g，萆薢10g，黃柏10g，茵陳10g，生甘草6g。熱盛加生石膏30g，白茅根30g ；毒熱盛時加大青葉30g ；大便結燥加生大黃10g。

西醫認為濕疹的病因複雜，常常不是單一的，常因不同的個體以及疾病的不同階段而異。個體對各種因素的易感性或耐受性還可受生理或病理生理的影響而增強或減弱。遲發性變態反應在發病機理中可能起一定作用，但並非所有濕疹均與此有關。發病的相關因素可能是內在的，或是外在的，在臨床上往往不易明確。外因常見的有魚、蝦、花粉、塵蟎、動物皮毛、皮屑、化妝品、肥皂、合成纖維等。內因包括慢性感染病灶，消化系統功能障礙，內分泌及代謝改變，血循環障礙如小腿靜脈曲張以及精神緊張、情緒激動、精神抑鬱和過度疲勞等。濕疹不是遺傳性疾病，但往往有一定的家族傾向，這可能與遺傳的過敏素質有關。

預防四注意

1、發病期間忌辛、辣、酒類食物。對魚、蝦等易誘發本病的食物，應注意食用後及停用後的效果，但無須盲目地忌口。

2、保持皮膚清潔，避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。

3、治療全身性疾病，發現病灶應積極清除。

4、應使患者對濕疹的發病因素、發展規律和防治方法有一定瞭解，以便能積極配合治療。避免各種可疑的致病因素。