[醫療保健] 前列腺長結石，別太擔心

前列腺結石又稱前列腺鈣化，是指原發於前列腺腺體、腺泡內和腺管內的結石;一般小的叫鈣化，稍大的則多叫結石。有些人說，鈣化是前列腺發生炎症癒合後留下的瘢痕，這是不對的，它與瘢痕無關。

隨著醫學影像學的發展，尤其是現在B超檢查的普及，前列腺結石的發現還是很常見的;但具體多少，目前國內外尚無確切的發病率統計數據。

前列腺結石。多則上百顆

從20歲到70歲都可能發生前列腺結石，但由於沒什麼特異性表現，大家可能感覺不到。很多都是因患前列腺炎等男科疾病前往就診時，通過前列腺B超或cT等影像學檢查而發現的。另外，也有一部分病人是常規體檢偶然發現的。

前列腺結石的大小和數量，個體差異很大。大小由1毫米到數釐米不等，但絕大多數為5毫米以內;數量上，少則數個，多的可達百個以上。

有些結石可能影響生育

一般來說，前列腺結石有三種：I型，是以前列腺脫落細胞或前列腺液為核心，由鈉、硫酸鹽、磷酸鹽、鈣鋅等沉積、礦化而成。這類結石主要位於前列腺的腺體內，基本對人體沒什麼影響。

Ⅱ型前列腺結石，主要是因為排尿時，尿液反流入前列腺腺管內。久而久之，尿液中的成分沉澱下來，結晶而成。

有研究顯示，慢性前列腺炎病人中，會有這種尿液反流的現象;普通人則幾乎沒有。這提示我們，有部分前列腺結石可能與前列腺炎存在一定聯繫，或許是長期慢性前列腺炎所致。

至於Ⅲ型的前列腺結石，主要位於穿過前列腺組織的射精管內。因此，若結石位於射精管開口處，就有可能造成射精管梗阻，從而導致梗阻性無精子症;另外，若同時合併細菌感染，則可表現為頑周性血精。

大多數不需要治療

很多男性得知自己有前列腺結石後，非常害怕，四處尋醫。其實.並非所有前列腺結石都需要治療。是否治療，有以下幾個原則：

①對無明顯臨床症狀的前列腺結石，無須進行任何治療。

②若有尿頻、尿急、排尿困難等下尿路症狀，且合併前列腺炎、前列腺增生的話，可按前列腺炎或前列腺增生的治療原則.進行相應的藥物治療。不過，病人首先要清楚，結石是不會隨症狀的緩解而消失的。再有，這類病人不宜進行手術治療。

③對於射精管開口的結石，若合併有梗阻性無精子症或頑固性血精者。且排除其他原因所致之後，可考慮手術治療，經尿道把射精管開口切開，拿掉結石。小知識前列腺段尿道內的結石.不是前列腺結石

位於前列腺段的尿道內結石，並不能說是前列腺結石。因為這些結石多是腎結石或輸尿管結石或膀胱結石「沖」下來的。其臨床表現和處理原則也與前列腺結石有著本質的區別。