[醫療保健] 前列腺癌骨轉移生存期

人們一度認為前列腺癌在歐美國家高發，但醫學統計資料表明，
由於環境改變、飲食結構的變化以及人口老齡化等因素的影響，近20
多年來，我國前列腺癌的發病率和死亡率都明顯增長。而由於前列腺
癌的早期表現不明顯，與前列腺良性增生的症狀相似，因此，很多患
者在就診時已經處於癌症晚期，且多已發生轉移。

北京大學第一醫院泌尿外科那彥群教授指出：目前我國前列腺癌
的診斷和治療尚不規範，水平與歐美國家有較大差距。他指出：雖然
前列腺癌的早期表現沒有特異性，但早期發現前列腺癌並不是一件十
分困難的事情。那彥群教授強調：中老年男性要有防範前列腺癌的意
識，50歲以後，每年健康體檢，都要做前列腺直腸指診和PSA（前列
腺癌特異抗原）檢測。這樣，就可以早期發現前列腺癌。那教授告訴
大家，早期前列腺癌經手術切除或內、外放射治療，多可獲得根治。

由於前列癌的發展較緩慢，晚期患者經內分泌治療等，生存期仍然很
長。即使發生骨轉移的晚期前列腺癌患者，也不要放棄治療。目前，
有效治療前列腺癌等惡性腫瘤（如乳腺癌和肺癌等）骨轉移的新藥擇
泰已在我國上市，使骨轉移患者有了更為有效的治療藥物。

擇泰（唑來膦酸）是目前抗骨溶解強度最強的藥物之一，也是惟
一證實對溶骨性和成骨性癌症骨轉移都有效的藥物。癌細胞轉移到骨
組織後，會釋放一些活性物質增加破骨細胞的活性，使正常狀態下成
骨細胞與破骨細胞之間的平衡被破壞，因而發生骨質破壞，患者出現
骨痛、骨折等骨損壞表現，嚴重的脊椎骨轉移可引起脊髓壓迫，導致
截癱。採用擇泰治療前列腺癌骨轉移，可使骨損害的進展顯著減緩，
病理性骨折、脊髓壓迫等骨相關事件明顯減少，患者的生活質量大幅
度提高。更為重要的是，使用擇泰治療，可為進一步採取化療和內分
泌治療創造條件，遏制癌症的發展，延長患者的壽命。擇泰對治療乳
腺癌和肺癌等惡性腫瘤引起的骨轉移也有良好效果。