[醫療保健] 尿酸患者如何預防及各食物普林含量

尿酸高的患者如何預防痛風及其併發症的發生？

1.何謂尿酸？
尿酸是普林（purine）代謝的最終產物。

2.何謂普林？
普林是體內遺傳物質上的一種含氮物質，普林可來自於身體自行合成、身體組織的分解及富含核蛋白的食物；普林經由肝臟代謝形成尿酸，最後由腎臟將尿酸排出體外。
3.何謂高尿酸血症？
當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，女性在6毫克以上時，則稱為高尿酸血症。

4.高尿酸血症的流行概況：
高尿酸血症的盛行率依種族和地區而有所差異，流行病學調查指出，國內高尿酸血症的盛行率高達十五～二十％。

5.高尿酸症之分類：
臨床上為治療方便而將高尿酸血症分為生產過多型及排泄不良型兩種，後者所佔比率較高。

6.長期高尿酸血症可能引起：
痛風性關節炎、腎臟病、尿路結石，並常併有高血脂症、糖尿病及心血管疾病。
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高尿酸血症患者平常應切守以下原則，以免痛風及併發症的產生：1.痛風過後應繼續服用降尿酸藥，使血中尿酸值降到7.0mg/dl以下。2.禁酒。因為酒精會使尿酸的產生增加，卻使尿酸的排除減少。3.肥胖病人應設法使體重慢慢減輕下來，因肥胖也會使尿酸的產生增加 ，使尿酸的排除減少。4.忌食普林含量高的食物：大致來說，動物的內臟類的食物(如：豬肝，腰子，豬腦....)海產類的食物(如：蝦子，蚵仔，鮑魚，沙丁魚....)，含酵母類的食物(如：養樂多，醱酵乳..)，肉湯，香腸....等，都是屬於嘌呤含量高的食物，應避免食用。豆類(如：綠豆，紅豆，蠶豆，豌豆，四季豆..)，菌菇類(如：香菇，草菇...)，及少部份的蔬菜(如：盧筍，花菜，菠菜)等都是屬於普林含量略高的食物，也不宜多食。在急性期更應禁止食用。而大部份的蔬菜，水果及主食類的食物(如：米飯，麵類，米粉...)，牛奶製品，蛋類等皆是嘌呤含量低的食物，可任意食用。5.養成多喝開水的習慣，可促進尿酸的排泄，同時亦可減少尿路結石形成的機會。一般正常飲食每天約含有600～1000毫克之普林。
各種食物的普林含量－－
普林含量高的食物（每一百公克含150至1000毫克的普林）
1.發芽豆類、黃豆。
2.雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等。
3.白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚等。
4.小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等。
5.小魚干、扁魚干。
6.豆苗、黃豆芽、蘆筍。
7.紫菜、香菇。
8.肉汁、濃肉湯（汁）、雞精等。
9.酵母粉。

普林含量低的食物：
1.各種奶類及奶製品。
2.各種蛋類。
3.豬血。
4.海參、海蜇皮。
5.米、麥、米粉、冬粉、麵線、通心粉、麥片等。
6.玉米、馬鈴薯、甘藷、芋頭等。
7.植物油及動物油。

資料來源：啟新健康世界雜誌