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[醫療保健] 尿酸過多致痛風

尿酸過多致痛風圖片1
痛風是常見的風濕病之一,全港每一百人約三至五人患有痛風,常見症狀包括復發性關節炎,多見於腳趾、腳踝、手指、手肘或四肢其他關節。痛風是尿酸累積引起的疾病。高尿酸的成因包括先天性代謝異常或淋巴增生等疾病,令身體產生過多尿酸,以及因腎功能障礙或服用利尿劑、阿士匹靈等藥物,導致尿酸的排泄受阻,令血液中的尿酸過多。

痛風的患者關節會突然發炎、紅腫和疼痛等,這些情況通常持續幾天後會消失,隔一段時間又復發。若患者於病發時沒有及時接受適當治療,並控制尿酸水平,有機會演變成慢性痛風。慢性痛風患者不但要長期忍受關節痛楚,尿酸過量積聚更會形成痛風石,令關節腫脹變形,甚至出現腎石或急性梗阻性腎病等,損害腎臟功能。

避吃內臟海鮮

治療痛風並不困難,只要透過適當的飲食調節及藥物治療,可有效防止痛風發作及預防併發症。藥物可舒緩急性痛風發作時的症狀,但更徹底全面的治療必須透過服用降尿酸藥物令尿酸降至低於目標度數。飲食方面,由於不少痛風患者同時有肥胖、三高(高血壓、高血脂、高血糖)和冠心病等,可從飲食習慣著手改善。

患者應減少進食高嘌呤食物,因嘌呤經分解後會變成尿酸,包括動物內臟如腦、肝、腎,海產類如青口、帶子、沙甸魚等,含高果糖水果如蘋果、梨、葡萄,香菇、花生、腰果及各種酒類,特別是啤酒。痛風患者可適量進食上述食物,最重要是避免於一餐中進食過量,使體內尿酸水平急升導致痛風復發。

如四肢關節不時出現間歇性腫痛,並不定期隔一段時間復發,可能已患上痛風,應盡快向醫生尋求協助,作出相應治療,避免病情惡化。

撰文:基督教聯合醫院內科及老人科顧問醫生伍煥良
隔週二刊出
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