近年治療各種癌症的藥物推陳出新，以往慢性骨髓性白血病患者只能靠骨髓移植手術治癒，但成功率只得一半，大部份人會選擇終身服藥控制病情，儘管逾八成患者服食標靶藥物後效果理想，但新一代標靶藥物則能填補餘下近兩成患者的需要，提供更多治療選擇。
加以域效果不好
今年60多歲的葉女士患有慢性骨髓性白血病十多年，曾嘗試不同治療方法。初期先以干擾素控制病情，至03年轉服新式標靶藥物「加以域」，但由於身體未能適應，血小板過低，並因水腫及疲倦須停用。她形容後來參加「白老鼠」試驗，試服另一新藥，可惜效果也未如理想。去年試用新一代標靶藥物「Tasigna 」，化驗顯示她體內致病基因降至未能錄到的水平，白血球及血小板等指數也穩定，身體狀況有明顯改善。本港每年約有60至70宗慢性骨髓性白血病新症，血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜指，患者的第9及22對染色體出現融合，醫學界稱之為「費城染色體」，再製造出致癌蛋白質，令白血球水平上升。他表示，基因融合的成因不明，任何年齡人士均可出現，大部份患者都屬於沒有症狀的慢性期，後期則會出現瘀傷、脾臟發大及出汗等症狀，若不及時醫治，便會進入加速期及急性期，患者可於三至五年內死亡。
未列醫管局藥物
廖崇瑜指，骨髓移植是根治此病唯一方法，但只有約五成患者能受惠。隨着藥物改良，現時患者可選擇終身服藥，其中標靶藥物能抑制致癌蛋白質的新陳代謝，從而控制病情，患者七年存活率高達86%，但約兩成患者會有副作用，近年面世的新一代標靶藥物則可為這類病人帶來治療希望，約五成患者轉藥後，費城染色體大幅下降。新一代標靶藥物價錢約為每月三萬元，暫未成為醫管局藥物名冊藥物，患者要自費向私家醫生訂購。
患者葉女士（左）轉用新一代標靶藥物後，病情得以控制。凌樹輝攝
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