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[醫療保健] 18%成人脂肪肝 須定期檢查 及早為肝「減肥」

嘴饞嗜甜不僅令腰間長贅肉,更會谷肥肝臟,隨時惡化成肝硬化甚至肝癌。中文大學的普查初步顯示,全港18%成人患上並非因酒精引致的脂肪肝,相信與營養過盛有關。研究又證實脂肪肝病情惡化的個案中,八成均患上代謝綜合症。醫生建議代謝綜合症患者要定期接受肝臟超聲波檢查,並及早為肝臟「減肥」。 記者:白琳

中大醫學院正進行全港脂肪肝普查,初步發現成年人口的脂肪肝患者比率達18%。醫學院內科及藥物治療學系副教授黃煒燊表示,結果顯示本港患病比率較內地高約5%,相信與港人飲食營養過盛有關。醫學界普遍認為肝酵素水平是監測脂肪肝病情的指標,一旦超標即有可能惡化成脂肪性肝炎。不過,中大分析百多名脂肪肝病人的體檢及驗血結果後發現,肝酵素水平與是否患上脂肪性肝炎沒有直接關係;但研究顯示八成脂肪性肝炎個案均患上代謝綜合症。

戒飲汽水戒肥膩

18%成人脂肪肝 須定期檢查 及早為肝「減肥」圖片1

黃煒燊指出,上述結果反映脂肪肝患者應以代謝綜合症因素為監測指標,包括肥胖、糖尿病、高血壓及高血脂等。他又建議代謝綜合症患者定期接受肝臟超聲波檢查,監察有否患上脂肪肝。脂肪肝惡化至脂肪性肝炎的病因不明,但與多喝汽水及遺傳因素有關。黃煒燊解釋,汽水含大量果糖,易令體內脂肪酸的水平暴升,最後在肝臟轉化成脂肪積聚。當肝的脂肪比率逾5%,即屬脂肪肝,患者的心臟病及中風的風險比常人高一倍。若脂肪肝患者維持喝汽水的壞習慣,就會誘發脂肪性肝炎。他叮囑脂肪肝患者必須為肝臟「減肥」,即奉行少甜少肥的飲食習慣,有望擊退肝臟的脂肪,甚至減輕早期脂肪性肝炎的病情。一般市民也須注意飲食,以免「養肥」肝臟。但他強調,水果的果糖含量遠低於汽水,因此吃水果並不會誘發脂肪肝。

誘發肝硬化致命
脂肪性肝炎可惡化至肝臟纖維化,最終誘發肝硬化及肝癌致命,一至兩成脂肪肝患者7至10年後會惡化成肝硬化。目前肝臟纖維化必須透過抽驗肝臟活組織確診。中大正研發「脂肪肝纖維化指數」,運用脂肪肝患者的血糖、肝酵素及血小板水平等驗血數據,加上年齡及體重密度指數等資料,估算患者是否患上肝臟纖維化,初步發現準確度逾九成,長遠有望減少不必要的肝組織檢查。

脂肪肝高危因素
經常飲汽水嗜吃甜食喜歡進食肥膩菜式感染丙型肝炎資料來源:黃煒燊副教授

 
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