提防天氣變化大時發病今（10）日是世界自殺防治日，但國內10大憂鬱症防治推動團體呼籲，雖然和從前相比，有較高的憂鬱患者就醫比例，不過仍有約7成未就醫。台灣憂鬱症防治協會秘書長暨林口長庚醫院精神科醫師張家銘表示，9月開始的秋冬季雖然易好發憂鬱症，但真正高自殺率的月份卻是4、5、6月天氣較不穩定的月份，而最近的天氣型態日夜溫差大、氣候不穩，多留意身邊易憂鬱的親友，他們有可能是以抱怨頭痛、關節痛等方式來表現憂鬱情緒。報導╱楊琇雯 攝影╱高大鈞
健康有型
全身都痛，這些病難道真的都是想出來的嗎？（設計對白）
提醒你
憂鬱常併身體疼痛
張家銘醫師指出，憂鬱症患者常會出現身體的疼痛，而根據統計，「頭痛」是最常出現的不適症狀，高達56.3%，其次為下背痛、關節痛、頸部痛。如果疼痛狀況愈多；且嚴重度愈高的人，憂鬱就會愈嚴重。不過張家銘醫師提醒，並不是出現頭痛就一定代表罹患憂鬱症，應綜合心理、生理症狀進行判定。
憂鬱患者各種疼痛出現百分比
當心呼吸不順睡不好
雖然出現憂鬱不等於會自殺，但自殺人口中高達70%生前曾患有憂鬱症。憂鬱情緒出現高峰期和自殺高峰月份不同的原因，張家銘醫師解釋，這和自我覺察、認知、排解紓壓等能力有關，通常從情緒到變為行動企圖都會經過一段時間，從2、3周到1個月以上都有，但很重要的是當發現呼吸不順、半夜易起床而睡不好、肌肉緊張等，同時有壓力過大的情況，最好盡快就醫，不能「當它不存在」而去否認憂鬱症狀出現。
自我檢測
易否定自己是前兆
右表為台灣人憂鬱症量表（TDQ），共18種身心狀況，若符合「沒有或極少」，該項為0分；「有時侯」是1分；「時常」是2分；「常常或總是」是3分，全部加總後可知道自己可能的憂鬱程度。張家銘醫師提醒19到28分的人應考慮接受治療；大於29分以上就應找精神科醫師治療。
結果
0到18分表示沒有憂鬱症
19到23分表示輕微憂鬱症
24到29分表示中度憂鬱症
30分以上表示嚴重憂鬱症
報你知
1成糖尿病患易憂鬱
除了疼痛症狀外，張家銘醫師表示，憂鬱症還常與其他疾病有共病情況，包括糖尿病、肥胖，其中糖尿病患者有11.1%、約1成的人患有憂鬱症，親友在照顧上應特別注意。
醫師說觀察患者身心狀態
每個人都有最適合自己的紓壓方式，沒有好與不好，最可怕的是逃避、否認自己陷入憂鬱的狀況，所以親友要多觀察患者出現的憂鬱警訊，若常抱怨身體疼痛或失眠、睡不好、胸口悶等情況時，最好請醫師做整體評估。
