日常步行時，我們遇有路面稍為不平，就有機會「拗柴」！有些人容易扭傷足踝，但有些人則從未試過拗柴。為何會成為容易拗柴的人？有甚麼方法可以令足踝容易扭傷的人預防受傷？今期由物理治療師為我們講解。
穿高跟鞋特別容易扭傷足踝。
甚麼人容易拗柴？我們不難發現身邊有些人很容易拗柴，其中以女士居多。到底女士的足踝是否特別容易扭傷？
養和醫院物理治療師劉焯霆說，平常不做運動或較少做運動的人最容易拗柴。至於肥胖、扁平足、女性，沒有證據顯示容易拗柴，但穿高跟鞋的女士的確是較容易受傷的一群，因為穿高跟鞋的姿勢，在人體力學上將足踝的「前踝關節韌帶」（Anterior talofibular ligament）或稱「前距腓韌帶」拉扯至最緊，故一不小心失平衡便會將足踝扭傷。
而一般不常做運動的人，在街上步行時遇到凹凸不平路面，一失平衡亦容易傷及足踝！
養和醫院物理治療師劉焯霆
韌帶撕裂小腿骨折扭傷足踝會傷及甚麼地方？劉焯霆說，拗柴是因為人體失重心時想固定因而拉扯前足踝韌帶，故受傷的正是這條韌帶。而部分穿高跟鞋女性，如本身骨質密度差，拗柴時拉扯力落在小腿骨，就有機會造成小腿骨折。
劉亦指出，除了在凹凸不平路面外，下樓梯時亦需要特別留意，因為腳尖先着地，如處理距離不夠準確，或跨步幅不夠闊，就容易拗柴，亦特別容易出現骨折。有不少因扭傷足踝而骨折的患者大多是三十歲以上女性，其中原因有機會是女性三十歲後骨質密度開始下降，較易因為受力而導致骨折。
拗柴分兩類，一是內翻拗柴，二是外翻拗柴，有八成多的個案是內翻扭傷，而另外的外翻受傷則多會傷及骨。這與人的生理結構有關嗎？劉說，內翻的確與運動較有關係，如快速轉身，跳躍後着地時踏在不平面上等。
拗柴可以因為小腿受力而導致骨折。
