濕疹臨床症狀變化多端,但根據發病過程中皮損表現不同,可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型。除以上的類型外,還有一些特殊類型的濕疹,其臨床表現、病程等與一般濕疹略有區別,醫生把它們獨立分出來,比如錢幣狀濕疹、自體敏感性濕疹、傳染性濕疹樣皮炎等
1.錢幣狀濕疹,好發於背及四肢伸側。皮損呈散在約5分硬幣大小,圓形紅斑水皰,輕度糜爛和結痂等,邊界較清楚,在進行期損害可稍擴大。大多呈慢性經過,自覺劇烈瘙癢。
2.自體過敏性濕疹,發病前某些部位皮膚如下肢、陰股部等處常患有濕疹。原發部位濕疹惡化後不久在身體其他部位即出現濕疹樣損害。開始為炎性小丘疹,迅速變為群集的丘皰疹,以後融合成小的片狀濕疹樣損害。病變分佈以四肢為主,其次為軀幹及面部。瘙癢較劇,有燒灼感,可伴淺表淋巴結腫大,全身不適和低熱。一般發作較急,可於1~2周內泛發全身原發病灶好轉後,繼發性皮疹可逐漸消退。病程遷延數週以上。
3.傳染性濕疹樣皮炎,發於破潰的膿腫、竇道、潰瘍、瘻管周圍或女陰附近等常受分泌物刺激的部位。初起僅限於化膿性病灶周圍,皮損潮紅,邊界清楚。有多數小皰、膿皰或毛囊炎,表面覆有漿液性或膿性分泌物或痂皮。皮損可向周圍擴大蔓延,有時周圍出現1周即將剝脫的皮屑,其下常有積膿。附近淋巴結往往增大。具有自體接種傳染的特點,撓抓可使皮損呈線狀分佈。自覺瘙癢但較一般濕疹為輕。
認識濕疹的特殊類型,對患者來說很有幫助,能增強自我症狀的辨認。在這裡提醒濕疹患者,濕疹是一種容易反覆發作的皮膚病,所以認識、治療、預防濕疹都很重要,特別是有過敏體質的人在平時一定要注意做好濕疹的預防工作。
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