[醫療保健] 淋巴癌誤當熱氣，部分徵狀似傷風

淋巴癌是本港第8號癌症殺手，每年約有千宗，病徵主要在頸部、腋下出現「痰火核」腫塊，不少患者誤以為熱氣、發炎，自行服藥導致延誤治療。

32歲的王珈曦11年前游泳後，發現鎖骨與頸之間出現腫塊，其後求診才證實是多數發生在青年人身上的何傑金氏淋巴癌，接受化療、電療後曾兩次復發，並確診為末期，5年前接受自體骨髓移植，現已痊癒。

香港血癌基金會副會長梁憲孫表示，淋巴細胞遍佈全身，癌症徵狀視乎原發腫瘤位置，若淋巴原發腫瘤處於消化系統，可引起腹脹痛、嘔吐、大便出血；若處於造血系統，可出現貧血，「部分徵狀與傷風、感冒相似，又經常誤以為有腫塊就是熱氣、發炎，難以察覺而延誤治療」。若發現頸、腋下、心口出現腫塊，應立即求醫。

淋巴細胞出現癌變，可轉化成白血病（leukaemia）或淋巴癌（lymphoma）。淋巴結乃淋巴癌主要發病源頭，但仍有三分一淋巴癌源自身體其他器官組織，例如腸胃、皮膚、鼻腔、肺、腦、口水腺、乳房、睾丸、卵巢、甲狀腺等。

淋巴癌病因大多不明，一般不屬遺傳病，不會傳給下一代。跟其他癌症一樣，長者較易患上淋巴癌，男較女多，白人染病機會較其他人種高，淋巴癌有近百種，部份患者較年輕，例如何傑金氏淋巴癌（Hodgkin lymphoma）、淋巴母細胞淋巴癌（Lymphoblastic lymphoma）及伯基特淋巴癌（Burktitt's lymphoma），平均年齡只有30歲左右。

某些化療藥物及化學品或增患淋巴癌機率，過量輻射同樣增加風險。免疫力嚴重下降可令病者患淋巴癌機率上升，例如器官移植後服用抗排斥藥物，還有愛滋病及某些先天免疫力缺乏症。免疫系統失去平衡，可引致自體免疫疾病，例如紅班狼瘡綜合症，患者亦較易有淋巴癌。

除愛滋病外，淋巴癌亦與多種感染有密切關係，包括胃部幽門螺旋桿菌、肝臟的丙型肝炎病毒、在西南日本及加勒比海一帶流行的人類T細胞淋巴癌病毒一型（Human T-cell leukemia/lymphoma virus-1）、埃巴病毒（Epstein-Barr virus）及人類疱疹病毒八型（Human herpes virus-8）等。其他疑兇還有腸道感染空腸彎曲菌（Campylobacter jejuni）及眼部感染鸚鵡熱衣原體（Chlamydophila psittaci），或與某些低毒性淋巴癌有關，或會導致黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（mucosa associated lymphoid tissue lymphoma）。

梁憲孫　養和醫院副院長

梁憲孫
from:http://hk.apple.nextmedia ... 160930/19785807