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[醫療保健] 長期穿密頭鞋,小心患香港腳

潮濕的春夏最易傳播俗稱「香港腳」的足癬。有皮膚科醫生表示,近日接獲的香港腳個案開始上升,長時間穿「密頭鞋」如辦公室OL、職業司機、經常大量出汗的運動員等,都是香港腳高危族。有年輕足球員因長期穿厚襪踢波兼汗多,患上香港腳後紅腫脫皮。醫生指勤換襪、穿著通爽鞋子如涼鞋,以及洗澡後抹乾雙腳,都可預防中招。

香港腳由在濕熱及侷促環境下滋生的真菌引致,真菌靠進食腳部表皮的角質蛋白維生。皮膚科專科醫生陳湧說:「周圍環境都有真菌,尤其行好濕地方。好多人誤解穿密頭鞋有預防作用,正確係唔好成日焗住對腳,保持腳部乾爽,令真菌無處滋生」。

他在夏天接獲的香港腳求助個案比冬天多出一倍,平均每星期有10宗,甚至更多。逾半個案懷疑到泳池游水後中招,其他個案或與工作環境有關,例如空姐、職業司機因長期穿「密頭鞋」,腳部侷促容易出汗,易有香港腳。建議穿著通爽的鞋子、棉質襪子,幫助排汗。OL長時間穿絲襪,腳部難排汗,是香港腳高危族。建議OL改穿涼鞋返工,或在辦公室換通爽鞋子,讓雙腳「抖抖氣」。

曾有10多歲的港隊足球小將,每星期踢波6天,每次落場都穿著很厚的襪子作保護,踢足2至3小時,全身大汗淋漓。他在腳部痕癢持續一年才求醫,被發現感染香港腳。陳指,該少年出現香港腳初期並不為意,後來雙腳痕癢加劇,有紅腫及脫皮等症狀才求醫。少年指其他隊友也有腳部痕癢症狀,未知是否齊齊中招。他接受抗真菌藥物治療,改穿棉質薄襪及勤換襪後,病情才改善。

陳湧表示,運動員適當選擇鞋子都十分重要,部份運動鞋如籃球鞋,因膠質成份較多,令鞋子侷促。建議市民宜選擇透氣物料較多的運動鞋。保持腳部通爽,包括洗澡後抹乾雙腳,或用風筒吹乾,有助預防香港腳。泳池、桑拿浴室等環境較潮濕,是真菌匿藏的高危處,建議市民在泳池內穿個人拖鞋,避免赤腳行走。使用潤膚產品,令皮膚有油脂保護,都可抑制真菌感染。香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會組成醫療組織「HELP」的《健康智庫》訪問系列

預防方法

洗澡後抹乾腳或用風筒吹乾
穿涼鞋及減少穿絲襪
運動時穿棉質薄襪,其間勤換襪
避免赤腳在泳池、桑拿浴室行走
避免與人共用拖鞋及毛巾
使用潤膚膏及止汗劑

患處的皮膚常見有一個個環狀皮疹、表皮有細小鱗屑,其他症狀包括皮膚痕癢、灼痛等,嚴重會出水泡,增加細菌感染風險。惟部份人會將香港腳與濕疹、牛皮癬等其他疾病混淆,影響治療進展。皮膚科專科醫生陳湧指,濕疹或牛皮癬多見於身體其他位置,即使出現在腳部,主要在腳底的皮膚。其中牛皮癬患處的皮膚,會出現大塊皮屑脫落。而香港腳的患處多集中在腳趾之間的隙縫。

陳稱,市民不應自行判斷病情及用藥,患者一旦誤當濕疹處理,錯用治療濕疹的類固醇藥膏,會因免疫系統受抑壓,反加劇香港腳的真菌感染情況。呼籲有懷疑症狀,應及早求診。另有患者誤解「洗多D腳」或以中草藥敷腳有治療功效。陳強調,香港腳不會自行痊癒,須接受數星期抗真菌藥物治療,包括外用藥膏或口服藥物治療。

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