經進食傳染的甲型肝炎個案最近暴增,二月有二十人感染,創下十一年單月新高,衞生署仍在調查病人感染途徑。有腸胃肝臟科醫生表示,以往臨床個案顯示,打邊爐食物無徹底淥熟,烹調貝類海產如蜆、青口及扇貝等沒有煮熟,或進食受污染的生蠔均是致病元兇。
記者:梁麗兒
本港近年每年約有四十多宗甲肝感染個案,但衞生防護中心上週公佈,上月份有二十人感染,是自二○○四年四月以來單月最多,中心強調個案沒有關連,仍在調查患者感染途徑,截至本週日,今年已累積三十五宗個案,逼近過去三年每年分別錄得四十三宗、四十四宗及四十六宗個案。
海產至少煮五分鐘
腸胃肝臟科專科醫生周文輝表示,約二十至三十年前,甲型肝炎在港比較流行。在一九九二年便曾發生爆發,當年多達三千六百多人中招,其中四人死亡。隨著飲食衞生改善,本地由高危地區轉變為中危地區。
甲型肝炎主要經進食受污染食物,或受患者糞便污染的食物傳播,常見為烹調海鮮如貝殼類海產不夠熟、自助餐或自購的生蠔、打邊爐,或吃貝殼類刺身出事。周說,臨床所接獲個案,最多人食生蠔或未煮熟的蜆後發病,病毒潛伏期介乎十五日至五十日,患者發病時難即時想起元兇。
周說:「最好唔好食生嘢,包括生蠔,因為肉眼好難分辨有冇帶肝炎病毒。打邊爐嘅海鮮未淥熟,就唔好拎食物上嚟食,避免交叉感染,仲要用唔同筷子夾生熟食物。」建議海產要煮至少五分鐘才進食。前往甲型肝炎流行地區如經常往內地應酬,或到南美、非洲、東南亞等地應注射預防疫苗。
甲肝病徵與腸胃炎一樣,會有屙嘔發燒及疲倦,但前者會有黃疸、即皮膚及眼白變黃,小便呈茶色。甲型肝炎無針對性藥物,只靠舒緩性治療康復。甲肝不會引致慢性肝病,患者康復後可終生免疫。但整體有0.1%至0.5%會因肝衰竭死亡,尤其長期病患或乙型肝炎病人,故有症狀要及早求醫。
較常見的肝炎包括甲、乙、丙及戊型。戊型肝炎個案由○八年起超越甲肝,去年有九十二宗,其傳播途徑和症狀與甲型肝炎類似。
香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會組成醫療組織「HELP」的《健康智庫》訪問系列
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