[醫療保健] 丙型肝炎病毒

跟乙型肝炎病毒一樣，丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus）主要經血液和體液傳染，可引致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

經體液血液傳染

香港每天有不少病人需要接受輸血，香港紅十字會輸血服務中心負責供應血液，所有血液樣本都經過一系列的嚴格測檢，包括乙肝、丙肝和愛滋等病毒基因測試，確保血液安全，屬國際頂級水平。

早期慢性肝炎患者一般沒有任何病徵，部分病人可能會容易疲倦、食慾不振和體重下降。晚期病人有機會肝硬化，產生各種併發症。

「門靜脈」（portal vein）連接腸和肝，負責把吸收了的養料從腸帶到肝。肝硬化引致「門靜脈」的血壓上升，導致脾臟脹大（splenomegaly）和腹腔積水（ascites），患者會有腹脹的現象。肝臟負責製造體內多種蛋白質，肝功能漸漸衰竭，血中的白蛋白（albumin）和血凝固蛋白（coagulation proteins）皆會減少，引致腳水腫和流血不止等現象。如果肝功能進一步轉弱，未能有效化解體內各種毒素，病人會神志不清，甚至昏迷。

丙肝病人血中的肝酵素（transaminase）上升，血中有丙型肝炎抗體。進一步的基因分析可探測病毒數量和型號，肝組織穿刺檢查（liver biopsy）則可顯示肝細胞的受損程度。

對付丙肝的藥物頗為有效，療程需時六個月以上，包括每周接受皮下注射「干擾素」（Peg-interferon），並加上口服ribavirin。丙型肝炎病毒有四個型號，病人染上「一型病毒」，可再多用一種抗病毒藥物﹕boceprevir或telaprevir，療效更佳。

戒酒避服傷肝藥物

丙肝病人應停止飲酒，並要避免服用任何可能損肝的藥物。懷孕的丙肝帶菌者有百分之五機會把病毒傳染胎兒，小心！

香港有一成的市民是乙型肝炎帶菌者，如果他們同時受到丙肝感染，肝臟會更容易受損，小心！