[醫療保健] 膀胱癌延診，或需切除整個膀胱

尿頻、尿急難忍，以為是尿道炎？專科醫生指，早期膀胱癌症狀易混淆，如拖延病情，頻繁治療過程影響正常生活，嚴重者更需切除整個膀胱，終生要與「尿袋」為伴，建議養成良好生活習慣。一名從事金融業的32歲女士，經常尿頻、尿急、出現血尿情況，以為是尿道炎，自行服用消炎藥，但九個月後未見好轉，逐向專科醫生求醫；經小便細胞學檢驗後，確診患膀胱原位癌，需進行膀胱腫瘤切除手術，幸屬早期未擴散，膀胱得保。

泌尿外科專科醫生黃國田指，膀胱癌可分兩類，包括表淺性及入侵性，前者癌細胞只停留在膀胱表面黏膜，不會深入底層，但復發率高；後者會入侵膀胱肌肉層，透過淋巴及血管，擴散至身體其他部分，如盆腔淋巴結、肺部及肝臟，當中包括膀胱原位癌。他續說，早期膀胱癌會出現刺激性下尿道症狀，包括尿頻、尿急難忍、排尿時有灼痛或刺痛感，「開始時會以為係尿道炎，食藥之後會好轉，但唔食兩、三日就會再不適」。後期則因癌細胞已入侵肌肉層，甚至擴散，會有血尿、氣喘、面及眼黃等症狀，嚴重者需要切除整個膀胱。

膀胱癌並不常見，但治療程序繁複，影響生活。他指早期患者可透過內窺鏡切除腫瘤，其後要配合加強膀胱灌注治療，以防復發，「用尿喉管將卡介苗藥水注入膀胱，浸住個膀胱」。首階段為期六週，每週一劑；兩至三個月後以內窺鏡檢查，如無復發，則在三個月後再進行延續療程，為期三週，每週一劑，持續兩年。他稱，膀胱癌成因包括遺傳性因及後天致癌物質，例如經醃製的鹹魚、臘腸等，以及生活壓力、飲食問題及菸酒，建議要作息定時，以增強抵抗力。