[醫療保健] 如何檢查和診斷膀胱癌？

如果你懷疑自己患上膀胱癌，醫生會建議你驗尿，男士的話檢查直腸，女士則檢查直腸和陰道。尿液樣本會被送到化驗所，在顯微鏡下觀看有沒有癌細胞。需要時，泌尿科醫生會替你作進一步的檢驗，方法包括：

(一)膀胱內視鏡與活組織切片
這個檢驗可能需要進行局部或全身麻醉，醫生會把呈細長管子的內視鏡，通過尿道伸入病人的膀胱，管子進入體內的一端附有小燈和鏡頭，可詳細觀察膀胱及尿道的內壁。醫生同時可能刮下一片或數片腫瘤樣本，以便作病理分折。

(二)靜脈尿路造影術
可驗出腎臟、膀胱及泌尿系統的異常情況，方法是將Ｘ光顯影劑注入手臂的靜脈，經血液並由腎臟排出，而醫生會在X光片及螢幕上觀察顯影劑通過腎臟、尿道及膀胱的情形，從中發現是否有異常。

顯影劑會令患者有短暫灼熱感、臉頰發紅、發燙。但罕有地可引致死亡。

如果醫生證實病人患上膀胱癌，病人需要接受驗血、胸部X光檢查及以下的檢驗，來確定癌腫的大小及發展階段，以便進一步釐定治療方案。

(三)電腦掃描
以不同角度的X光描繪腹腔及盆腔細緻的圖像，可較精確地呈現腫瘤的位置及大小。病人需要飲用一種特製顯影劑，整個過程需時十多分鐘。

(四)放射性同位素骨掃描
通常是用來檢查癌細胞有否擴散到骨骼。進行檢驗時，醫務人員會把微量的放射性同位素注射入手臂靜脈，再用儀器掃描病人，量度體內微量的放射性度數。受癌細胞影響的骨骼部位會出現大量的放射性，讓醫生判斷癌症有沒有擴散。注入體內的放射性同位素劑量很微，不會令病人帶有輻射。

(五)超聲波肝掃描
利用聲波合成腹部及盆腔器官影像。病人檢驗前要喝大量的液體，令膀胱脹滿。這項檢查需時約數分鐘，進行檢查前四小時病人必須停止飲食。