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[醫療保健] 腎病綜合症引起的急性腎衰竭

腎病綜合症引起的急性腎衰竭怎麼辦?下面介紹腎病綜合症引起的急性腎衰竭相關知識。

急性腎衰竭為腎病綜合症最嚴重的併發症,常需透析治療。常見的病因有:①血液動力學改變:腎病綜合症常有低蛋白血症及血管病變,特別是老年患者多伴腎小動脈硬化,對血容量及血壓下降非常敏感,故當急性失血、嘔吐、腹瀉所致體液丟失、外科損傷、腹水、大量利尿及使用抗高血壓藥物後,都能使血壓進一步下降,導致腎灌注驟然減少,進而使腎小球濾過率降低,並因急性缺血後小管上皮細胞腫脹、變性及壞死,導致急性腎衰竭。②腎間質水腫:低蛋白血症可引起周圍組織水腫,同樣也會導致腎間質水腫,腎間質水腫壓迫腎小管,使近端小管包曼囊靜水壓增高,GFR下降。③藥物引起的急性間質性腎炎。④雙側腎靜脈血栓形成。⑤血管收縮:部分腎病綜合症患者在低蛋白血症時見腎素濃度增高,腎素使腎小動脈收縮,GFR下降。此種情況在老年人存在血管病變者多見。⑥濃縮的蛋白管型堵塞遠端腎小管:可能參與腎病綜合症急腎衰竭機制之一。⑦腎病綜合症時常伴有腎小球上皮足突廣泛融合,裂隙孔消失,使有效濾過面積明顯減少。⑧急進性腎小球腎炎。⑨尿路梗阻。
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