胃惡性淋巴瘤的診斷,針對胃惡性淋巴瘤的診斷這個問題做如下介紹:
(1)臨床表現:上腹痛是常見的症狀,伴體重減輕和厭食,早期可無症狀,一般類似胃癌,1/3患者就診時已可捫及腹部腫塊。病期較晚時有胃腸道出血,霍奇金病更有週期性不規則低熱,並伴有肝、脾腫大,嚴重的全身性轉移和惡液質患者,化驗可見貧血、血沉增快和大便隱血陽性,50%以上患者胃液內無游離酸。
(2)X線鋇餐檢查表現:①多見大而淺表性潰瘍;②胃粘膜上多數不規則圓形充盈缺損呈「鵝卵石樣改變」;③胃壁浸潤廣,但不太僵硬,蠕動可以通過;④充盈缺損周圍有明顯肥大的粘膜皺襞;⑤腫塊大但不常引起梗阻。
(3)胃鏡及活檢:可以確立診斷。
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