[醫療保健] 治療淋巴瘤有甚麼方法？

淋巴瘤的治療方法包括化學治療﹝chemotherapy﹞、免疫治療﹝immunotherapy﹞、放射免疫治療﹝radioimmunotherapy﹞、或放射治療﹝radiotherapy﹞。醫生會根據病人的健康狀況、淋巴瘤種類及病況分期替患者制定合適的治療方案，在特別情況下，更會採用骨髓/血幹細胞移殖﹝bone marrow or peripheral blood stem cell transplantation﹞或其他研究方法替患者醫治。

化學治療是一種廣泛用於治療淋巴瘤的方法。所謂化學治療﹝俗稱「化療」﹞，就是透過服用口服或靜脈注射的抗癌葯物去消滅腫瘤細胞。不過，化療亦可能會損害健康的細胞和組織，引致副作用和不適。

而放射治療﹝radiotherapy﹞就是利用治療機器產生出來的高能量輻射，去照射患處，消滅腫瘤細胞。放射治療除了單獨使用外，亦會聯同化學治療一起運用，提高療效和減低治療整體的副作用。

除了傳統的放射治療和化療外，「免疫治療」已成為治療淋巴瘤的主要療法之一。「免疫治療」其實是直接或間接利用人體的免疫系統內的免疫細胞及抗體來對抗癌病的治療方法。由於絕大部份的B細胞類非霍奇金淋巴瘤的細胞表面都具有一個叫「CD20」的獨特抗原，針對這個抗原的「免疫治療」及「放射免疫治療」藥物亦應運而生，包括了Rituximab (MabThera)、Tositumomab (Bexxar)及Ibritumomab (Zevalin)。Rituximab 是一種對抗CD20的單株抗體，能夠導向性地與B-淋巴癌細胞表面的CD20結合，引起免疫反應作用，促使B-淋巴癌細胞死亡和溶解。Ritxumab不僅治療惰性淋巴瘤有良好的療效，副作用少，更可以與其他化療藥物結合運用來提升治療惡性淋巴瘤療效。Tositumomab 和Ibritumomab 是將對抗CD20的單株抗體分別與放射元素I-131 ﹝Iodine-131,碘-131﹞和Y-90 ﹝Yttrium,釔﹞結合而製成的「放射免疫治療」藥物。當跟B-淋巴細胞表面的CD20結合後，便會用放射元素所釋放的輻射能量消滅腫瘤細胞，量提高滅癌的功效。這些都是近年醫治非霍奇金淋巴瘤的大突破。

至於骨髓或血幹細胞移殖，其實是對病人進行較高份量的化學治療或放射治療，然後再植入來自患者本身或近親所捐贈的骨髓或血幹細胞。不過，這項治療的風險亦較高，所以通常只會應用在復發的病人身上。