[醫療保健] 視神經炎的診斷與鑑別診斷

視神經炎的診斷與鑑別診斷如何？下面介紹視神經炎的診斷與鑑別診斷：
一、診斷依據
1、視力下降：視神經炎都存在視力下降現象，急性者下降多突然且嚴重，慢性者視力下降可輕可重，多表現為漸進發展。

2、疼痛感：早期多存在眼球轉動時球後牽扯樣疼痛或眼眶深部壓迫樣疼痛。

3、視野異常：出現中心暗點、旁中心暗點、向心性縮窄等。

4、瞳孔反射異常。

5、視覺誘發電位異常。

二、鑑別診斷
本病在眼科臨床上有視神經乳頭炎和球後視神經炎兩種表現形式，應注意與下列疾病相鑑別。

1、視乳頭水腫該病持續時間長，水腫為漸進發展，視乳頭高起明顯，常大於3D，視網膜出血、滲出廣泛，除顱內高壓等全身症狀外，眼部自覺症狀不明顯，視力在較長時間內可保持完全正常，視野表現為生理盲點擴大，多雙眼同時發病且程度基本一致。

2、視盤血管炎視力多無明顯變化或僅輕度減退，視乳頭水腫但高起不明顯，視網
3、膜靜脈紆曲充盈明顯，視野可見生理盲點擴大，無顱內壓增高等神經系統症狀。

4、前部缺血性視神經病變起病突然，視乳頭水腫但顏色變淡，高起不明顯，有點狀出血和滲出，存在與生理盲點相連的視野損害。

5、顱內腫瘤視力下降為漸進性，並常伴持續性頭痛，出現與腫瘤壓迫部位相應的視野變化，CT、MRI等輔助檢查可見明確的腫瘤生長部位及體積。