[醫療保健] 視神經炎的診斷和治療

【診斷】
１．突發性視力顯著下降，眼球轉動時疼痛。

２．可分為視神經乳頭炎和球後視神經炎，前者視乳頭變紅，邊界模糊，輕度隆起，累及周圍視網膜出現水腫、出血和滲出者，為視神經視網膜炎。球後視神經炎視乳頭無明顯變化。

３．注意瞳孔對光反應遲鈍，不穩定，視野有中心暗點，啞鈴狀暗點或向心性縮小等改變。

４．檢查vep、眼底螢光血管造影，可見異常改變。

５．檢查發病原因，注意全身或局部感染病灶，急慢性傳染病、脫髓鞘疾病、中毒、營養代謝失調、顱內或眶內腫瘤、外傷等。

【治療】
１．針對病因治療，清除病灶。

２．皮質類固醇藥物，局部或全身應用。

３．抗菌素藥物應用，針對感染性者。

４．維生素b1、b12等神經營養藥物。

５．血管擴張藥、中藥血栓通等注射或口服劑。

６．針刺治療。