[醫療保健] 中藥治療蕁痲疹近況

蕁痲疹中醫稱為「風疹」、「癮疹」，是一種常見的過敏性皮膚病，特點為皮膚忽然出現疹塊，大小不一，此起彼消，瘙癢難忍。蕁痲疹一般分急性和慢性兩種類型。近年來中藥治療蕁痲疹取得了顯著效果。

現綜述如下。

王氏［1］採用中藥及西藥兩組對照治療蕁痲疹各60例。中藥組：荊芥、防風、當回、川芎、丹皮、梔子、浮萍各10g，生地、赤芍、地膚子、白鮮皮、生首烏、胡麻仁各15g。逐日1劑，水煎服。對照組用撲爾敏4mg，逐日3次口服，停用其它抗組織胺藥、鎮靜劑及激素。10日為1個療程。結果：治療組治癒50例，顯效7例，有效2例，無效1例，總有效率為98.3%；對照組治癒8例，顯效12例，有效25例，無效15例，總有效率為75%(P＜0.01)。朱氏［2］採用中西藥兩組對比觀察。中藥組60例，藥用：桃仁、紅花、苦參、白鮮皮各10g，生地20g，川芎、赤芍、當回、土茯苓各15g，地龍、甘草各9g。隨症加減，逐日1劑，水煎服。對照組：40例，用賽庚啶2mg,撲爾敏4mg，逐日3次口服。兩組均用藥2周。結果：兩組分別痊癒48例、9例，顯效7例、10例，好轉4例、12例，無效1例、9例，總有效率分別為98.7%、77.5%，有明顯差異(P＜0.01)。崔氏［3］採用中藥組和西藥組對照觀察。中藥58例：金銀花15g，蟬蛻、桂枝、生白芍、防風、丹皮、豬苓各9g，連翹10g、蒼朮、杏仁、甘草各6g，薏苡仁18g，生薑3片，大棗4枚，茵陳12g，隨證加減，逐日1劑，水煎服。對照組28例：用賽庚啶2mg，維生素C 2mg,逐日3次；息斯敏10mg，逐日1次，均口服。結果：兩組分別治癒43例、2例，好轉9例、8例，無效4例、18例，總有效率分別為92.85%、87.5%，P＜0.05。方氏［4］用黃芪60g，地龍，殭蠶、土鱉各10g，地膚子30g，全蠍3g，蘄蛇1.5g。瘙癢重者加薄荷、防風、蟬蛻各10g；氣虛者加黨參、白朮；血虛者加當回、首烏；陰虛內恐者往黃芪，加生地、丹皮、紫草、地骨皮，逐日1劑，水煎服。結果：經1個月治療，24例中，痊癒16例，有效7例，無效1例，總有效率為95.83%。朱氏［5］用白花蛇散：白花蛇60g，黨參、玄參、沙參、丹參、苦參各30g，黃芩、防風、白蒺藜、川大黃、秦艽、白鮮皮、升麻、地骨皮各15g。上藥共研末過篩、混勻，裝空心膠囊密封備用，每支10g，逐日3次，每次1支，14天為1個療程。結果：經治療1～2個療程，34例中，痊癒26例，好轉8例，總有效率為100%。呂氏［6］用補陽還五湯治療蕁痲疹36例。方用生黃芪20g，赤芍、當回各15g，桃仁、紅花、川芎、荊芥、防風、全蠍各10g。冷重者加桂枝；熱重者加丹皮、生地；挾濕熱者加黃芩、苦參、白鮮皮、土茯芩；瘙癢重者加山甲、皂刺、烏梢蛇。逐日1劑，水煎服。結果：痊癒33例，好轉3例，總有效率為100%。蔣氏［7］用桂枝、生白芍、防風各9g，生黃芪、制首烏各12g，地膚子15g，蟬衣、大棗各10g，炙甘草5g。逐日1劑，水煎服。冷重者加麻黃、荊芥；冷輕者白芍換赤芍，加浮萍、銀花、連翹；心煩口渴者加紫草、丹皮、生地。結果：服藥15天後痊癒37例，好轉18例，無效1例，總有效率為98.2%。王氏［8］用消疹湯治療蕁痲疹80例，方用：荊芥、防風、蟬蛻、知母、薄荷各6g，生地黃、金銀花、連翹、苦參各12g。風盛血虛者加當回、何首烏、殭蠶各10g；風熱夾濕者加徐長卿、薏苡仁各10g；血熱偏盛者加紫草、丹皮各10g；外感風冷者加麻黃、桂枝各9g。逐日1劑，水煎服。結果：痊癒69例，有效9例，無效2例，總有效率為97.5%。范氏［9］用大胡麻12g，何首烏、防風各10g，白蒺藜、威靈仙、牛蒡子、石菖蒲、苦參各9g，甘草、蟬衣各3g，浮萍草6g，逐日1劑，水煎服。風熱者加生地、銀花；風冷者加麻黃、桂枝、生薑、大棗；瘙癢劇烈者加殭蠶、烏稍蛇等，共治療160例。結果：痊癒77例，顯效40例，有效34例，無效9例，總有效率為94.35%。賓氏［10］用生地、黃芪各30各，首烏、柴胡各15，當回、丹皮、赤芍、白芍各12g，梔子、龍膽草各10g。奇癢者加刺蒺藜；濕甚加薏以仁、蒼朮，逐日1劑，水煎服。結果：31例者中，治癒29例，好轉2例，有效率為100%。

祖國醫學以為，蕁痲疹多由腠理不固，風邪侵襲，遏於肌膚而成；或因體質因素，不耐魚蝦葷腥等食品，導致胃腸積熱，鬱於肌表而發蕁痲疹。

現代醫學以為，本病是因對某種物質或某種刺激因素過敏導致肥大細胞開釋組織胺或其他介質引起微血管擴張，毛細血管通透性增強，血漿滲出而引發。