[醫療保健] 牛皮癬關節炎臨床表現

牛皮癬關節炎是指發生在牛皮癬病人的一種炎症性關節炎。由於血中類風濕因子通常陰性、部分病人可有骶髂關節炎或脊柱炎，因而被列進血清陰性脊柱關節病類。

牛皮癬關節炎多為慢性發病，三分之二的病人在出
現牛皮癬5～10年後才發生關節炎；約15％～20％的病人關節炎可先於牛皮癬前，另有少部分病人二者同時出現。

牛皮癬關節炎主要表現為不對稱性關節炎，以累及手指末節關節為主，也可發生在近端指間關節，掌指關節，足和四肢大關節膝、肩、肘等。手指、足趾關節可紅腫，有時像香腸樣。也有病人表現為對稱性關節炎，與類風濕性關節炎相似。HLA—B27陽性者，易發生骶髂關節病變，影響到脊柱的病人以男性多見，一般症狀較輕。

除皮膚關節表現外，—部分病人還可有手指或足趾甲的改變，尤其遠側指間關節受累者更輕易發生，表現為甲板增厚、渾濁，失往光澤，甚至發烏髮白，表面可高低不平有橫溝及縱嵴，重時可有甲剝脫。眼睛的改變包括結膜炎、鞏膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎及角膜炎等。