[資訊分享] 無痛分娩是否真的無痛？

無痛分娩--分娩真的無痛?

我們通常所說的"無痛分娩"，在醫學上其實叫做"分娩鎮痛"。

分娩鎮痛是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。

分娩時，子宮收縮，子宮血管就會受到壓迫，這樣就造成了子宮缺血。子宮頸口開大的時候，肌肉會變薄、韌帶會拉伸，肌肉韌帶的神經末梢理所當然發生變化。而且，生產時胎兒對母親產道也會產生壓迫，這些都會使產婦感到分娩時劇烈疼痛。

目前通常使用的分娩鎮痛方法：

一種方法是藥物性的，是應用麻醉藥或鎮痛藥來達到鎮痛效果，這種就是我們現在所說的無痛分娩。

另一種方法是非藥物性的，是通過產前訓練、指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛;分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛，這也屬於非藥物性分娩陣痛。

藥物性分娩鎮痛的方法：

一種是椎管內阻滯鎮痛。包括硬膜外阻滯和腰麻-硬膜外聯合阻滯等。是當宮口開到3釐米，產婦對疼痛的忍耐達到極限時，麻醉醫生在產婦的腰部將低濃度的局麻藥注入到蛛網膜下腔或硬膜外腔。采用間斷注藥或用輸拄泵自動持續給藥，達到鎮痛效果，鎮痛可維持到分娩結束。麻醉藥的濃度大約相當於剖宮產麻醉時的1/5，濃度較低，鎮痛起效快，可控性強，安全性高。這種無痛分娩法是目前各大醫院運用最廣泛、效果比較理想的一種。產婦頭腦清醒，能主動配合，積極參與整個分娩過程。

另一種方法是笑氣鎮痛。笑氣即氧化亞氮，是一種吸入性麻醉劑。這種氣體稍有甜味，分娩鎮痛時，按一定比例與氧氣混合吸入，對呼吸、循環無明顯抑制作用，對子宮、胎兒也無明顯影響。吸入混合笑氣後，數十秒可產生鎮痛作用，停止數分鐘後作用消失。在助產人員的指導下，易於掌握。可以使分娩的媽媽保持清醒狀態，很好地配合醫生，還能縮短產程。但是在臨床上，部分產婦可能會出現鎮痛不全的情況。

什麼人適合做無痛分娩：

了解了無痛分娩後，相信准備做媽媽的您一定躍躍欲試了。但是無痛分娩雖好，卻並不是人人都適合的。無痛分娩的適應人群雖然很廣，不過還是須在婦產科和麻醉科醫生認真檢查後才能知道您是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能異常，那麼就絕對不可以使用這種方法了。

大多數產婦都適合於無痛分娩，但是如有妊娠並發心髒病、藥物過敏、腰部有外傷史的產婦應向醫生咨詢，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。

無痛分娩有什麼優點呢?

1.大大減輕了准媽媽們的疼痛感，減少分娩時的恐懼與產後的疲倦。可以使產婦在時間最長的第一產程中得到充分的休息，當宮口開全時有更多的體力分娩。

2.因為疼痛減輕，產婦可以更好地配合醫生做各種檢查，也能在清醒的狀態下自我調整呼吸、用力，使分娩更加順利。

無痛分娩會不會對胎兒和媽媽有什麼影響呢?

讓產婦和家屬對無痛分娩最擔心的是，這些麻醉藥物會不會對胎兒和產婦的身體健康有影響。實行無痛分娩是以維護母親與胎兒安全為最高原則的。

硬膜外分娩鎮痛的一般並發症如低血壓、頭痛比較輕微，嚴重威脅生命的並發症比較少見。常見不良反應表現在對產程的影響、對胎盤血供的影響。低血壓是影響胎盤血流的主要因素。但在藥物濃度降低至一定程度(即常規濃度)時，影響並不明顯。

無痛分娩的藥物濃度遠低於一般手術如剖腹產的麻醉劑量，當產婦選擇剖宮產時很少會問醫生麻醉藥物對胎兒的影響。實行無痛分娩是以維護母親和胎兒安全為最高原則，藥物經由胎盤吸收的藥物量微乎其微，對胎兒並無不良影響，更不會影響嬰兒的大腦健康。

無痛分娩是醫學發展的需要和現代文明產科的標志!

隨著醫學模式的轉變，“分娩必痛”的傳統觀念也得到了轉變。時代對醫生提出了更高的要求，產時給予分娩鎮痛已是時代的需要。

分娩疼痛是人類歷史上的客觀事實，具備生理及心理學基礎。人類一直在追求怎樣才能讓產婦安全、無痛苦地度過分娩過程。分娩鎮痛已經歷一個多世紀的研究，醫生有責任提供此項服務。