[醫療保健] 腦退化症(老人癡呆)宜及早訓練，可減慢衰退

老人癡呆症已正名為「腦退化症」，一改沿用的負面標籤，更能貼切反映病況。雖然目前仍未有方法治癒腦退化症，但及早提供相關訓練，可延緩患者認知能力的衰退。基督教家庭服務中心的智存記憶及認知訓練中心剛於上周在觀塘開幕，專門為早至中期腦退化及輕度認知障礙患者提供服務。

梁婆婆今年83 歲，25 年前雖曾中風，但身體狀況一直維持得不錯。惟十多年前開始無記性，試過走失，嚇壞家人，她的女兒梁小姐說：「我們曾向醫生提及媽媽無記性，他說個個老人家都是這樣的。」

除了走失外，婆婆亦記不到自己的住址、說完的話轉頭便忘記（如問她剛才吃飯吃了甚麼）；常常都說肚餓又偷東西吃，因為已忘記剛才才吃過飯；除常見面的家人外，有些已不認得。

3 年前她替婆婆申請老人院，因未排到宿位，轉介至長者日間中心及上門服務，「此時做了一些評估及進行簡單訓練，情況都差差哋。兩年前一次暈倒，入院後醫生除替她進行詳細的身體檢查外，安排到職業治療中心再作評估，在簡短智能測試中只有10 分，即患有中度至嚴重的腦退化症。」

職業治療師一星期兩次上門，帶同簡單的認知工具替婆婆進行訓練，「例如會問媽媽想吃甚麼、認吓生果食物，好像教小朋友般，都幾開心。媽媽不懂時會咪咪嘴笑：『我唔識呀！』」梁小姐說，婆婆接受訓練後，分別很大，精神、情緒都有改善，目光沒那麼呆滯，不像以前常低下頭不言不語。現在反應多了，會主動說話搭腔。

為增強婆婆的認知，職業治療師教她做年曆卡、砌圖，把她喜歡的粵劇明星的圖片剪成幾塊，讓她當作遊戲。

職業治療師與家人通力合作，這兩年來，梁婆婆的病情沒有轉差，在簡短智能測試中更上升至12 分，明顯「叻咗」。「媽媽初期確診，醫生都說後期腦退化症患者會有失禁、完全臥床，需要人照顧，但我目前看，她離這階段仍然很遠，因為退化程度算慢，相信與接受認知訓練有關。」

常聽聞腦退化症的家人照顧病人壓力沉重，過來人梁小姐說，其實照料此類病人要抱平常心，如果病人身體狀況差，要給予多些耐性，病人喜歡甚麼，可有限度滿足，「如她想吃糖的，就俾一粒，當逗她開心，她開心，心情都會好些。」另外，她提醒勿讓病人過分依賴，讓她肩負一些責任，退化程度亦會減慢，日常治理如簡單洗碗，做到的不妨放手讓她做。

基督教家庭服務中心綜合長者照顧服務服務總監唐彩瑩表示：根據政府統計處《香港人口推算2004-2033》的資料指出，推算香港現時全港腦退化症人口約有7 萬，「我們估計，未確定或患有早期認知障礙的腦退化症的長者有10 萬人，有機會轉介做訓練的僅得萬多人，很多患者根本沒有適當的治理和訓練，相關服務極為不足。」就算是一些已確診腦退化症的個案，想接受日間訓練，輪候時間一般都要上半年。

「智存記憶及認知訓練中心」由「中銀香港暖心愛港計劃」資助，目的是讓患者盡早進行評估和接受相關認知訓練。如身體較差患者，聯業治療師可上門服務，希望更多人在未轉差前接受訓練。

此中心的設計是將不同的訓練放在同一個地方，如想習練多一些生活化技能，可使用模擬超市，內裏有不同的日常食物及用品讓患者認讀；亦有電腦認知訓練，包括不同軟件，通過遊戲來訓練長者的視覺記憶和專注力等。另外亦設有小組訓練，如環境治療，現實導向及音樂治療，以及幫助記憶的方法，延緩他們的記憶力衰退。

唐彩瑩指出，就算未確診而有早期認知障礙的人士也歡迎到來：「其實就算未確診，這個時期都可以接受訓練，因為訓練愈早開始愈好。」

如家人不確定長者是否患上腦退化症，可致電該中心預約接受評估，如行動不便者可要求上門服務（上門區域只包括觀塘、黃大仙、九龍城部分九龍區）。注意，無論評估或到中心接受訓練，均須收費，詳情可致電2793 2138 查詢。