[醫療保健] 早驗幽門螺旋桿菌保胃新法

近年愈來愈多人認識到，感染幽門螺旋桿菌是導致胃部發炎、胃潰瘍，以至胃癌的成因之一。早前中大進一步研究幽門螺旋桿菌的分子結構，希望有助找出更易殺滅幽門螺旋桿菌的方法。事實上，市民如懷疑感染到幽門螺旋桿菌，應立即進行檢查，並及早進行治療，減低引發成胃潰瘍或胃炎的風險。

研破其抗酸能力
人體分泌的胃酸，具有殺死絕大部分細菌的功效，而偏偏幽門螺旋桿菌能於胃內這個高酸性的環境生存。中大研究發現，這完全有賴於幽門螺旋桿菌能夠產生一種「尿素酶」，能夠中和胃酸的酸性，保護幽門螺旋桿菌不受胃酸的侵蝕。「尿素酶」能夠與胃內尿素產生相互作用，從而分解出化合物氨，以中和胃酸的酸性，讓胃內的酸鹼值更適合幽門螺旋桿菌生存。而「尿素酶」需要藉鎳離子的刺激才可轉化成活性酶，產生中和效果。故理論上只要阻止鎳離子接觸到尿素酶，即有助殺滅幽門螺旋桿菌。現時醫學界主要以不同抗生素組合，殺滅幽門螺旋桿菌。但隨着該菌的抗藥性不斷上升，新研究有助從另一角度研發新的抗幽門螺旋桿菌藥物。

多種檢驗方法助確診
幽門螺旋桿菌生命力頑強，同時又易於經飛沬唾液而傳染。一旦在胃部寄生後，可令胃部表皮細胞發炎、變異，甚至壞死，從而損害腸胃黏膜，增加患上消化不良、胃潰瘍、胃炎，以至胃癌的機會。但因感染該菌缺乏其他典型病徵，故要確診是否染菌，必須以驗血或驗大便的方式，檢查體內是否有IgG抗體，如抗體反應屬陽性，即代表已受感染或曾經受過感染。其次，亦可用胃鏡直接抽取組織，透過種菌、尿素測試以確診。近年新發明的尿素呼氣測試（UBT），由於檢法簡便且不具入侵性，故已被廣泛應用。受檢者受檢前需要先喝下測劑，如胃內有幽門螺旋桿菌，即會與試劑產生化學作用，釋出氨和二氧化碳。只要呼氣時經儀器檢測到，即幾可確診，準確度極高。

尿素呼氣測試收費表
醫院名稱聖德肋撒浸會仁安
收費$800起$900起$800起
（註：由不同醫生進行檢查，收費或會有所調整。）
■為防幽門螺旋桿菌呈現抗藥性，病人服藥時應完成整個療程。

■呼氣測試易多次進行且過程簡單，故適宜用於普查。

查詢：聖德肋撒醫院/2200 3434 浸會醫院/2339 8064 仁安醫院/2608 3383註：以上內容僅供參考，有關資料及收費以最新公布為準。

留心病徵及早治
一般人感染幽門螺旋桿菌後，有可能出現胃部不適、胃脹、胃部有鳴聲；間中會有胃部疼痛、惡心和嘔吐，以及打嗝或放屁等徵狀。但由於這些徵狀易被誤認為普通的胃潰瘍，而忽略因幽門螺旋桿菌引起。事實上如發現胃部常有脹氣或痙攣疼痛，則需要考慮是否與幽門螺旋桿菌有關。因幽門螺旋桿菌不旦可令胃部出現潰瘍，更可惡化成出血炎症，從而令胃細胞出現病變，演變為癌症。醫學研究亦發現，及早檢查確診及根治幽門螺旋桿菌，有助降低患上胃癌的風險。現時的主流治療方案為長服抗生素及抗潰瘍藥物組合，同時改善胃部潰瘍症狀和殺菌。

預防感染貼士
由於幽門螺旋桿菌感染可經飛沫傳染，因此從生活習慣上入手，如注意口腔衞生，並避免吸入含菌飛沫，均可減低感染機會。

1.與他人一同用餐時，應與他人將食物分開享用，或至少使用公筷，減低經唾液傳染的風險。

2.因糞便中也可存在幽門螺旋桿菌，因此平日每次如廁後均應洗手，避免沾染到該菌及慎食。

3.家長應改變傳統的餵食習慣，避免用口咬碎食物後再餵食幼兒，以防該菌經此傳染給幼兒。

4.任何食物均應徹底煮熟才食用，如沙律等需要生吃的食物，應清洗乾凈以防有病菌依附其上。

5.在人多口雜的環境或密閉空間，如公共交通工具、學校等，應佩戴上口罩防吸入他人飛沫。