陸凱祖展示晚期肺癌病人的磁力共振檢查影像,持效治療有助增加病情受控率。
末期肺癌病人若首次化療效果不理想,隨時要做二次化療,但需承受二線化療藥較強的副作用。有歐洲研究發現首次化療後,繼續接受其中一種一線化療藥物治療,可減低病情惡化及再做化療的風險,並可延長患者的無惡化存活期。
內科腫瘤科專科醫生陸凱祖表示,末期肺癌病人的首次化療為期約半年,病人要注射四至六針,若無法控制病情,要做第二次化療,但使用二線化療藥,嘔吐及白血球減少等副作用更嚴重。歐洲最新研究發現將一線化療藥物「培美曲塞」(Pemetrexed)用作持效治療,即病人接受首次化療後,繼續使用該藥,有助控制病情。病人的無惡化存活期延長至4.1個月,比安慰劑組僅2.8個月為長;病情惡化風險減低38%;受控率高達71.8%,高於安慰劑組的59.6%。
晚期患者仍可工作
他表示肺癌為本港頭號癌症殺手,09年有4,365宗新症,同年有3,692人死亡,加上其復發率高,容易轉移,嚴重影響病人生活質素。培美曲塞的副作用較低,病人可長期使用作持效治療,預防肺癌惡化,適合晚期病人使用。該藥只適用於腺性肺癌病每四至六周要打一針。
林先生今年53歲,吸煙史長達30多年,去年6月發現左肺有直徑長2.5厘米的腫瘤,並已擴散至肺門、腎上腺及頸淋巴結,屬第4期肺癌。當時他無任何咳嗽或不適症狀,但體重下降了近10磅。病人去年接受首次化療後,再使用培美曲塞作持效治療,至今年5月復發,骨骼有癌細胞,需接受第二次化療,其間也有使用該藥,癌症再次受控。他由病發起計算已有18個月,其間並可繼續擔任文職工作,無顯著副作用不適。
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