何立言醫生指,患者只需按壓植於陰囊的氣泵,便可控制人工尿道放尿。
前列腺癌病人接受前列腺切除手術,雖可根治癌症,但控制排尿能力受損,約一成病人更需承受小便失禁之苦。失禁問題雖可經手術解決,但個別病人未能負擔三至七萬元手術費,只能用廁紙或棉花自製尿片,甚至用橡筋及膠袋勒緊陰莖自製尿袋。香港癌症基金捐出115萬元,資助21名病人接受手術,解決失禁之苦。
伊利沙伯醫院外科部副顧問醫生何立言指,男性體內有兩組控制排尿的括約肌,一組位於前列腺內,一組則位於尿道上方。前列腺癌病人接受切除手術後,會失去前列腺內的括約肌,手術也會令尿道附近的括約肌受損,患者控制排尿能力因而下降,約一成患者手術後會有小便失禁的問題。
提高膀胱減輕漏尿
小便失禁可透過人工尿道括約肌植入手術,或懸帶植入手術解決。失禁輕微患者,可利用懸帶植入手術,透過懸帶將膀胱位置提高,減輕漏尿情況,手術費用約為三萬元。至於失禁嚴重患者,則要接受人工尿道括約肌植入手術,利用人工尿道的伸縮扣門收緊尿道,解決漏尿情況。患者透過按壓陰囊內的氣泵,則可控制排尿;不過手術費用要七萬元,且患者手部必須具活動能力。
七成人情況有改善
何指出,病人接受切除手術後,一般可生存10至15年,人工尿道壽命約為7年,損壞後需通過手術更換。懸帶植入手術則於06年開始應用,短期數據顯示約七成人失禁情況改善。
現時本港前列腺癌的發病率不斷上升,09年便有1,484宗新症。單計伊利沙伯醫院,每年便有60名患者要接受前列腺切除手術。為改善病人術後生活質素,香港癌症基金會向伊院捐款,資助前列腺癌康復病人進行改善小便失禁手術,現時已有4名患者接受手術康復,伊院會預留10個名額為舊有個案進行治療,其餘名額則應付新症及轉介個案。病人可致電3656 0800了解詳情。
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