[資訊分享] 兒童中藥用藥量

兒童中藥用藥量中藥的計量單位，古代有重量（銖、兩、錢、斤等）、度量（尺、寸等）及容量（斗、升、合等）多種計量方法，用來量取不同的藥物。此外還有可與上述計量方法換算的「刀圭」、「方寸匕」、「撮」、「枚」等較粗略的計量方法。由於古今度量衡制的變遷，後世多以重量為計量固體藥物的方法。明清以來，普遍採用16進位制，即1斤=16兩=160錢。現在我國對中藥生藥計量採用公制。即1kg=1000g。為了處方和配藥特別是古方的配用需要進行換算時的方便，按規定以如下近似值進行換算：
兒童中藥用藥量一兩（16進位制）=30g一錢=3g一分=0.3g一釐=0.03g用藥量，稱為劑量，一般是指每一味藥的成人一日量。也有是指在方劑中藥與藥之間的比較份量，即相對劑量。

劑量是否得當，是能否確保用藥安全、有效的重要因素之一。臨床上主要依據所用藥物的性質、臨床運用的需要以及病人的具體情況來確定中藥的具體用量。

一、藥物方面藥材質量：質優者藥力充足，用量勿須過大；質次者藥力不足，用量可大一些。

兒童中藥用藥量藥材質地：一般來說，花葉類質輕的藥，用量宜輕（無毒藥一般用量為3～10g）；金石、貝殼類質量的藥物量宜重（無毒性一般用量為10～30g）；鮮品一般用量也較大（無毒藥一般用量為30～60g）。

藥物性味：藥性較弱、作用溫和、藥味較淡的藥，用量可稍重；藥性較強，作用強烈，藥味較濃的藥，用量則宜輕。

有毒無毒：無毒者用量變化幅度可稍大；有毒者應將劑量嚴格控制在安全範圍內。

二、應用方面方藥配伍：一般藥物單味應用時，用量可較大；入複方應用，用量可略小。同一藥在複方中作主藥時，一般較之作輔藥時為重。

劑型：多數藥物作湯劑時，因其有效成分多不能完全溶解，故用量一般較之作丸、散劑時的服用量為重。

用藥目的：臨床用藥時，由於用藥目的不同，同一藥物的用量可不同。如檳榔，用以消積、行氣、利水，常用劑量為6～15g；而用以殺薑片蟲、絛蟲時，即須用到60～120g。再如洋金花，如用以止咳平喘或止痛，一般只用0.3～0.6g，每日量不超過1.5g，但若用作麻醉藥時可用到20g。即使是利用藥物的同一功效，也可能因為用藥目的不同而使用不同劑量。如瀉下藥牽牛子，李杲說它「少則動大便，多則下水」。同是用以瀉下，用以通便導滯，用量宜輕，若用以峻下逐水，則用量宜重。

三、患者方面年齡大小：由於小兒身體發育尚未健全，老年人氣血漸衰，對藥物的耐受力均較弱。特別是作用峻猛，容易損傷正氣的藥物，用量應低於青壯年的用藥量。小兒五歲以下通常用成人量的四分之一，五、六歲以上可按成人量減半用。