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[醫療保健] 停經診斷方法

停經診斷方法(1)孕激素試驗:為評估內源性雌激素水平的簡單、快速方法。用黃體酮注射液,每日肌注20mg,連續5日;或口服甲羥孕酮,每日10~20mg,連用5日。停藥後3~7日出現撤藥出血(陽性反應),提示子宮內膜已受一定水平的雌激素影響(E>146.8pmol/L),但無排2卵,外源性孕激素使其發生分泌期變化,停藥後內膜剝脫而出血。若孕激素試驗無撤藥出血(陰性反應),說明患者體內雌激素水平低下,以致對孕激素無反應,應進一步作雌、孕激素序貫試驗。

停經診斷方法(2)雌、孕激素序貫試驗:囑患者每晚睡前服已烯雌酚1mg或妊馬雌酮1.25mg,連續20日。為使停藥後子宮內膜脫落完全,最後5日加用甲羥孕酮,每日口服10mg,停藥後3~7日發生撤藥出血為陽性,提示子宮內膜功能正常,對甾體激素有反應,停經是由於患者體內雌激素水平低落所致,應進一步尋找原因。無撤藥出血為陰性,則應重複一次試驗
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