[醫療保健] 下丘腦性停經的病理

下丘腦性停經的病理?下丘腦性停經的病理介紹如下:
（１）精神應激性環境改變、過度緊張、精神壓抑、過度勞累、寒冷等均可能引起神經內分泌障礙導致停經，可能與下丘腦抑制垂體分泌促性腺激素有關。

（２）體重下降和神經性厭食多發生於２５歲以下女性。神經性厭食起病於強烈懼怕肥胖，有意節制飲食。當體重下降到正常體重的８５％以下時，即可停經。

（３）運動性停經長期劇烈運動可引起停經，是因為機體脂肪含量下降及劇烈運動應激本身，使下丘腦ＧｎＲＨ釋放受到抑制所致。目前認為，體脂下降和營養不良引起瘦素
（ｌｅｐｔｉｎ）下降是生殖軸功能受抑制的機制之一。

（４）藥物性停經應用避孕藥可引起繼發性停經，是由於藥物對下丘腦ＧｎＲＨ分泌的抑制。如氯丙嗪、利血平可抑制下丘腦多巴胺（下丘腦分泌垂體催乳激素的抑制因子），使垂體分泌催乳激素增加引起停經。藥物性停經是可逆的，多於停藥後半年內恢復。

（５）顱咽管瘤為最常見的下丘腦腫瘤。該瘤可壓迫垂體柄，影響下丘腦ＧｎＲＨ和多巴胺向垂體轉運，促性腺激素分泌減少，垂體催乳激素分泌增加。

（６）多囊卵巢綜合症可能由於下丘腦－垂體功能紊亂，使ＬＨ／ＦＳＨ比值高於正常，雄激素產生過多，雌酮增加，表現為停經、不孕、多毛和肥胖，且雙側卵巢增大，持續無排卵。