癡肥不但影響外觀及自信,也會增加中風及患上冠心病等風險。本港引入嶄新的減重摺胃手術,創傷性及副作用較需要切除部份胃部的縮胃手術低,減重效果卻相若,病人更毋須忍受切除器官之苦,有病人接受手術個多月後已減去20多磅。記者:梁德倫
本港約有兩成人口屬肥胖,雖然運動及節食都能減輕體重,但部份體重指標BMI「體重(公斤)/身高(米)2」逾30的癡肥人士,可以外科手術減重。
BMI逾30適用
外科專科醫生梅力文表示,現時的減重手術以放入束胃帶、縮胃及胃繞道手術為主,但各種手術都有其局限性,例如束胃帶屬植入式物件,對生活節奏急促的港人未必適合,約兩成人最終要取出束胃帶;縮胃手術則有0.5%流血及滲漏風險,也有患者不願意割除部份器官;胃繞道手術則風險較高,多適用於嚴重超重及糖尿病較嚴重的病人。
梅力文表示今年9月引入腹腔鏡胃大彎摺叠手術(簡稱摺胃手術),摺胃手術是縮胃手術的改良版,適合BMI逾30的成年人使用。
摺胃手術約需1.5至2小時,原理是用特別的手術針線縫住及固定胃大彎的位置,令其向內部屈入,使整個胃縮小變成香蕉形。胃大彎部位會釋放令人感到飢餓的荷爾蒙訊號,若將之摺叠,除了令胃部體積縮小約八成,也可減低飢餓感。
唔夠喉變食唔晒
摺胃手術也有局限,例如對BMI逾50的超級癡肥人士效果有限,約兩成人手術後會短暫胃酸倒流。完成摺胃手術後首兩星期需進食流質食物,待胃部形狀定形後才可進食固體食物。
二十多歲的尹小姐體重最高峯時達225磅,BMI達36.8。她曾試過節食及做運動,但成效有限,「可能太重對腳負擔大,每次做完運動後連續幾日都會好攰,要唞三、四日先得。」
她上月中接受摺胃手術,現時食量及體重都有顯著下降,「以前食完一碗雲吞麪都唔夠喉,家一碗都可能要分開兩次食。」她現時的體重已減至約200磅。
摺胃手術圖解
1.以手術線縫住及固定胃大彎。
2.胃大彎向內屈入,胃部空間(灰色)縮小八成。
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