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[資訊分享] 產後的重要課題:哺乳與退奶

對所有足月健康寶寶來說,餵食母乳當然是最好的,因為母乳為嬰兒提供最好營養,而且6個月內的嬰兒,只需母乳不需要再添加其他,十分方便且符合經濟。它不但提供了最佳的營養來源,又有抗染力,增加免疫力,增進母子間的感情等好處。但是如果不能餵母乳,例如:母親乳房發炎、死產、早產兒或是新生兒有特殊問題或坐月子完須重回工作崗位,那就必須退奶,但如何退奶才是最好的呢?

首先了解泌乳作用是如何產生?其生理機轉很複雜,簡單的說,大致上是胎盤娩出以後,胎盤所含的一些激素突然下降,而引起腦下腺分泌「泌乳激素」,「泌乳激素」刺激乳腺分泌乳汁。

最早使用的退奶方法是用舒適的束帶支撐乳房,用冰袋和止痛藥以緩解疼痛。但此法必須嚴格的限制乳頭的刺激及節制飲食。此法的好處是簡單經濟且沒有副作用,但是產婦必須忍受漲奶的痛苦。

另一種方法是使用荷爾蒙製劑,但此法據一些研究報告失敗率達20%,而停藥後引起漲奶的機會有40%,並且已證實易造成靜脈血栓症,因此已有被淘汰的趨勢。

一種最近被重視的藥「保乳調」,會刺激泌乳激素抑制因子的產生,因而引起血中泌乳激素濃度下降而達到抑制泌乳的作用,十分符合生理作用。據研究使用此藥14天,其成功很高且副作用少,它的副作用包括低血壓、噁心、頭痛、頭暈及刺激早期排卵,因此最好於吃飯時一起服藥,以避免噁心感,另外由於它會刺激早期排卵,因此必須考慮避孕問題,當然也會有副作用發生,必須請教醫生。

若情況許可,母乳還是最好的選擇,如果必須退奶,則使用「保乳調」一天二次,連續服用14天。

資訊來源/耕莘醫院永和分院網站《保健祕笈》

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