削骨抽脂麻醉風險大圓圓的肉餅臉是每個人都想消除的目標，為了讓臉小一點，每個人都無所不用其極，麥茵茲美形診所院長黃美月提醒，塗抹瘦臉霜和進行削骨、抽脂等手術來達到瘦臉目的，都會有過敏或後遺症的風險。日前一位30歲的女性上門求診時，皮膚狀況嚴重，有紅腫、刺痛感，整張臉出現凹洞，詢問之下發現原來是她為了省錢，將瘦身霜當作瘦臉霜來用，引起過敏反應。黃美月醫師表示，瘦身霜成分較複雜，雖可以塗抹身體肌膚，但臉部肌膚很敏感，把瘦身霜當作瘦臉霜來用，可能會有嚴重的過敏反應，不可自行嘗試。報導╱余孟芬攝影╱施偉平
健康有型
我想要讓臉再瘦一點！（設計對白）
要注意
瘦身霜塗臉上易過敏
坊間有許多標榜緊膚、燃脂的瘦身霜，黃美月醫師發現，經濟不景氣，大家能省則省，有些人買了瘦身霜，為了瘦臉想「1瓶當2瓶用」，就把瘦身霜塗在臉上，當作瘦臉霜來用。瘦身霜成分複雜，且常會添加辣椒、唐辛子等具有熱效作用的成分，塗在身體皮膚上還可以承受，若塗抹在臉上，會超出肌膚所能負擔，就易引起紅腫、刺痛或出現凹洞等過敏反應。黃美月醫師提醒，千萬別貪圖方便或貪小便宜，把其他作用的保養品抹在臉上。
瘦臉霜不見得有效
市售瘦臉、緊容的產品很多，但瘦臉霜僅能讓臉部肌膚緊實、雕塑線條，視覺上讓臉看起來小一點，並沒有消除臉部脂肪的效果。黃美月醫師表示，臉部按摩讓皮膚緊實的效果，勝過瘦臉產品，所以即使塗抹一般乳液時只要加強按摩肌肉，從外往內、由下往上推，輕柔的按壓，就可達緊實肌膚的作用，就會讓臉看起來較小。若真的要擦瘦臉霜，也不要使用超過1個月，以免產生過敏反應。
提醒你
削骨手術恢復期長
過去有人會選擇削骨來消除國字臉，但削骨必須進行全身麻醉，將凸出的下顎骨角切除，不僅疼痛，還會造成齒槽神經的損傷及下顎骨角的缺損、凹陷，術後腫脹、恢復期從1周到1個月不等，且手術為不可逆的治療，不滿意的話無法恢復。黃美月醫師表示，肉餅臉不全在於骨頭，主要是肌肉和皮膚的厚度和緊實，若單純把骨頭削掉，效果也不明顯，所以並不建議進行削骨手術。
抽脂恐傷顏面神經
對於兩頰豐厚或有雙下巴的臉蛋，整形外科醫師往往會使用抽脂塑身的技術來塑臉。但塑臉比塑身的限制要來得更多，因為臉上有很多重要的顏面神經，而皮下脂肪層又較薄，若抽得太深，易造成神經損傷，若抽得太淺，則會造成臉部皮膚凹凸不平，抽太少則看不出效果，恢復期約1、2周。黃美月醫師表示，做完臉部抽脂皮膚會鬆弛，還得把鬆弛的皮膚割下來，若真的要做抽脂瘦臉，事先要和醫師做充分討論。
肉毒桿菌素需重複注射
肉毒桿菌素的原理是阻斷神經和肌肉間的聯繫，有放鬆肌肉、縮小咀嚼肌的作用，達到修飾臉部輪廓的目的。黃美月醫師表示，目前肉毒桿菌素注射法，多以全臉施打為主，可降低僵硬、不自然感，過程只需約10分鐘，但注射1次只能維持8個月到1年，若要維持臉型必須每年重複施打，單次全臉拉提的花費約3萬元，費用較高。
這麼做
愈年輕施打愈好
45歲以前都適合施打肉毒桿菌素，因為動態紋如抬頭紋、魚尾紋等尚未成形，要趕在膚質狀況還不算太差的情況下施打，拉提效果會較明顯。若超過50歲仍要施打，就必須加重劑量，費用也會比較高，皮膚愈鬆弛使用劑量愈多。黃美月醫師表示，門診上也常有20多歲的年輕女性來注射肉毒桿菌素，年輕人神經較敏感、皮膚彈性較佳、肌肉較具活力，若趁年輕時施打，緊實效果會較明顯，但仍建議20歲以上再和醫師討論注射的必要性。
應減少咀嚼強度
形成國字臉的原因與基因及種族遺傳有關，另一部份是後天習慣所造成，如嚼口香糖、愛吃硬食或習慣用單側咀嚼，都會造成咀嚼肌的肥大。黃美月醫師表示，注射肉毒桿菌素後，平時要減少兩頰咀嚼肌運動的頻率與強度，避免嚼食硬物，應該盡量平均分配兩頰咀嚼次數，不要只用單邊咀嚼。
不要以價錢做選擇
據衛生署統計，國內使用肉毒桿菌素10多年來，共接獲10多例胸悶、腹痛、便秘、肌肉無力等不良反應，國外也曾經傳出打肉毒桿菌素致死的案例，施打前要多比較醫師的專業能力，查看是否有經過合格認證，不要以價錢做為選擇重點，價錢低廉的醫療院所，可能會將肉毒桿菌素的濃度調得較稀，也會影響注射後的效果。
專家說
孕婦哺乳期不要打
麥茵茲美形診所院長黃美月
懷孕、哺乳期或準備懷孕的婦女，都不建議施打肉毒桿菌，因藥物可能會殘留在患者體內，透過胎盤或乳汁將化學物質間接被寶寶吸收，恐提高影響胎兒正常發育的風險。
年紀愈大劑量愈重
達人診所整形外科醫師蔡時安
一般肉毒桿菌素發揮較好的年紀為45歲前，若超過45歲施打，會因為肌膚彈性差、肌肉活力降低等皮膚老化問題，而需提高施打劑量，所以術後副作用也會提高，注射前應與醫師討論。
