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肝腎綜合症如何治療?
治療肝腎綜合症,應著眼於改善肝功能及避免和治療誘發因素,具體治法如下:
(1)加強肝病治療,避免腎衰竭發生:慎用利尿劑,切忌大量放腹水,禁用非甾體類抗炎藥,因此類藥能抑制前列腺素的合成,誘發本病。慎用腎毒性藥物,積極治療消化道出血。
(2)血管活性藥物的應 ...
肝腎綜合症的臨床表現
肝腎綜合症的臨床表現是什麼?下面介紹肝腎綜合症的臨床表現:
HRS均發生在暴發性肝炎或晚期肝硬化患者肝功能失代償狀況下。上消化道大出血、快速大量利尿、短期內大量放腹水等可誘發HRS。但1/2~1/3HRS無明顯誘因。HRS可分為2型:Ⅰ型為急性發病,腎功能衰 ...
肝腎綜合症的替代治療
肝腎綜合症的替代治療如何?下面介紹肝腎綜合症的替代治療:
1.透析治療
當腎功能衰竭嚴重以及改善腎功能的措施無效時,必須考慮進行透析治療。肝臟再生沒有可能性以及不適合肝移植的HRS患者就沒必要再進行透析治療。進行透析的基本指征包括不能控制的高 ...
肝腎綜合症的手術治療
肝腎綜合症的手術治療如何?下面介紹肝腎綜合症的手術治療:
1.腹腔-頸靜脈引流
自從1974年Leveen和同事介紹了治療頑固性腹水的腹腔-頸靜脈引流法後,這個方法也隨之被提倡作為HRS的治療方法。然而,儘管廣泛使用此方法已有幾年時間了,但很少有人報導此治 ...
肝腎綜合症的輔助檢查
肝腎綜合症的輔助檢查如何?下面介紹肝腎綜合症的輔助檢查:
1.實驗室檢查
(1)尿常規
可正常或含少量蛋白和紅細胞。尿鈉≦10mmol/L,尿相對密度>1.020,尿肌酐/血肌酐為(20~30)/L,尿滲透濃度/血滲透濃度>1。
(2)血生化檢查
血鈉進行性降低,屬稀釋性低血鈉 ...
肝腎綜合症的診斷
肝腎綜合症的診斷如何?下面介紹肝腎綜合症的診斷:
1.主要診斷依據
(1)急慢性肝病伴有進行性肝功能衰竭和(或)門靜脈高壓症;
(2)GFR低,血清肌酐>132.6μmol/L或24h肌酐清除率<40ml/min;
(3)無原發性腎臟疾病,並排除腎前性氮質血症;
(4)大量利尿劑並快速 ...
肝腎綜合症的藥物治療
肝腎綜合症的藥物治療如何?下面介紹肝腎綜合症的藥物治療:
1.血管收縮劑和血容量擴充的聯合治療
血管加壓素衍生物,例如鳥氨加壓素和八肽加壓素,在不引起腎血管收縮的情況下導致選擇性的內臟血管的收縮,這些物質能逆轉血液的異常分佈,改善腎功能,引起G ...