[醫療保健] 老人腹瀉勿禁食，吃黃金蛋粥

炎炎夏日環境悶熱，食物保存不當易變質，容易使抵抗力弱、腸胃消化功能變差的老年人出現急性拉肚子症狀，有人認為腹瀉時吃東西會加重症狀，但營養師提醒仍要補充清流性食物，平衡身體酸鹼值，以免因大量流失鈉鉀等礦物質而危及生命。

老人腹瀉失營養　缺鉀鈉恐致死

台中光田醫院營養室主任林淑雯表示，老年人腹瀉代表腸胃發炎、功能受損，不僅無法吸收食物營養，還會隨著排泄流失大量水分和營養素，其中以水溶性礦物質的影響最大，患者容易因缺鈉造成肌肉軟弱、缺鉀引發心律不整，嚴重時甚至會致命。

此外，長時間或嚴重腹瀉也會造成營養不良，體內缺乏可轉化葡萄糖以維持血糖的養分，引發低血糖症，出現虛汗、心悸、臉色蒼白、暈厥等症狀。

腹瀉急性期　喝運動飲料補充電解質

腹瀉時千萬不能禁食，林淑雯營養師表示，為了避免身體大量流失養分而影響健康，腹瀉急性發作期間，建議可讓患者喝運動飲料、無油的肉湯或菜湯等清澈的流質食物，補充電解質、微量胺基酸、礦物質如鉀和鈉等，維持身體酸鹼平衡，降低腸胃發炎現象。

等待1至2天、急性腹瀉症狀較緩和後，患者可改吃半流質或軟質食物，熬煮白米雞蛋鹹粥至軟爛，或白麵條加蛋，在避免增加腸胃消化負擔的情況下，慢慢補充流失的營養，如蛋白質、維生素等，但飲食調味應清淡、不辣、不油。

逐漸等腸胃適應、不再腹瀉後，可逐漸增加水果如木瓜、香蕉等富含水溶性纖維質的攝取量，調理腸胃道的消化功能。

腹瀉後補充營養　非水溶性纖維質NG

林淑雯營養師強調，纖維質可分為「水溶性」和「非水溶性」，兩者都具有促進腸胃蠕動的功能。非水溶性纖維質常見於竹筍、乾豆、韭菜、土芒果、鳳梨等含有大量粗纖維的蔬果，腹瀉時食用會加速腸胃蠕動，因纖維摩擦腸壁而加重腸胃發炎、腹瀉的症狀。反之，富含水溶性纖維質的水果如香蕉，質地屬於偏膠狀，幾乎沒有一絲絲的纖維，反而具有保水功能、可保護腸胃，使糞便成形緩解腹瀉的症狀。

【老人腹瀉　營養食譜示範】

腹瀉急性期：黃金蛋粥

說明：取蛋1顆、少許玉米醬、少許蔥花和白米，加水熬煮成糜爛、米湯多的粥。注意：此時因腸胃處於急性發炎狀態，只能選用性質溫和的白米，不可以纖維質豐富的五穀類取代。

腹瀉緩和期：滑蛋雞肉粥

說明：可以黃金蛋粥的食材上，加入切碎的青菜、紅蘿蔔和雞肉，煮成稍微黏稠的滑蛋雞肉粥，補充營養。

腹瀉恢復期：五穀粥

說明：若拉肚子的症狀已和緩，可將鹹粥中所用的白米換成五穀類。