[醫療保健] 黑色素瘤癌

前年十月，本港一位著名藝人，自爆曾患「黑色素瘤癌」，頭上有黑痣，切除後證實是良性。

藝人和傳媒用詞不當。所謂「癌」，就是惡性腫瘤，世上是絕對沒有「良性的癌」的。良性的黑色素瘤，簡單來說，只是一粒辥。

雖然如此，根據衛生署皮膚科醫生的數據，自前年十月開始，大量市民懷疑自己的辥是黑色素瘤癌，到政府診所求診的人數急增，比之前竟多近四、五倍；直至翌年二月，人數才逐步回落。由此可見傳媒影響力之深。

這樣也好，可以鼓勵市民提高警覺，及早發現黑色素瘤癌，作出治療和預防。

皮膚白常暴曬易患病

黑色素瘤癌（malignant melanoma）只佔皮膚癌的10%，卻是死亡率最高的，癌細胞可以迅速擴散至全身。身上的痣或色斑特別多、家族中曾有患者、膚色白皙、免疫系統弱、經常暴曬的人，比較容易患上黑色素瘤癌。

亞洲人皮膚偏黃，患上黑色素瘤癌的機率比高加索人低。但若身上原有的辥出現變化，包括外觀不對稱、邊緣不規則、顏色不均勻、表面隆起、面積變大或超過六厘米等情形，就應該找醫生檢查。

醫生會替可疑個案做活組織檢查，切除小量皮膚組織，由病理學專科醫生（即我）用顯微鏡觀察，診斷是否癌症。

一旦確診，外科手術切除是黑色素瘤癌的主要治療方法。由於此癌病容易擴散，很多時候會在手術期間進行淋巴急凍切片，以決定是否需要把淋巴腺一併切走。黑色素瘤癌的復發率比一般皮膚癌高，需定期覆診跟進；若癌症復發，可能會用化療來移除癌腫。

預防黑色素瘤癌的最佳方法是避免曬太陽；若工作上需要長時間暴露在陽光下，就必須做足防範措施：帽子、傘子、長袖衣物、防曬霜。千萬不要使用人工曬燈脇去營造健康膚色，因為它釋放出來的紫外線UVA，特別容易引致黑色素瘤癌。

美容中心脫辥腫瘤變化難察

另外，皮膚科醫生不建議到美容中心進行脫辥。雖然大部分的辥都屬良性，但萬一是惡性黑色素瘤的話，表面色素被脫走後，在底部的變化不易被察覺，便會延誤診斷癌症的時機，增加致命風險。