[醫療保健] 頭皮濕疹，愈抓愈痕可致脫髮

你試過頭痕、有頭皮嗎？或許以為是頭髮洗得不乾淨所致，但其實有可能是頭皮濕疹，導致頭皮痕癢和脫皮，洗得愈乾淨情況就愈差，抓痕抓得多更會弄傷頭皮，引起發炎令毛囊壞死，可引起脫髮後遺症。頭上三千煩惱絲，確實可以令人很煩惱，髮量多少、髮型美觀與否之外，頭皮和頭痕都為很多人帶來困擾。

天天洗頭是李先生的習慣，但回到公司，西裝肩膊位總是布滿白色的皮屑，而每晚入睡時，即使已洗頭仍是痕癢難當。初時以為是所用的洗頭水潔力不足，於是更換洗頭水，而且洗兩次，確保頭皮乾乾淨淨。結果，痕癢問題不退，頭皮也更為嚴重。

皮膚科專科醫生陳厚毅指出，頭痕的原因主要有三：首先是天氣影響頭皮變得乾燥，會引起痕癢和脫皮；二是接觸性皮炎，即是頭部皮膚對某種物質敏感而出現過敏反應，頭皮也會痕癢、脫皮；三則是頭皮有脂溢性皮炎，即俗稱的頭皮濕疹，引起的症狀也是頭痕和頭皮，有時頭皮更會發紅，而天氣乾燥可能會令症狀惡化。

「頭皮濕疹其實很常見，患者多是30 歲以上的男士或幼兒，問題通常發生在油脂分泌較旺盛的部分，如頭皮、鼻翼側、耳朵側等。」陳醫生稱，此病的成因不明，但有研究指存活在皮膚表面的皮屑芽胞菌增生，可能會令病患發作及惡化。至於頭皮乾燥多發生在秋冬季，空氣濕度增加情況便會有改善；而接觸性皮炎則與個人體質有關，例如對頭髮染料、電髮水以至定型產品成分過敏都有。

頭皮濕疹雖然會引起頭痕和頭皮問題，但並不會直接導致頭髮脫落。然而，任由問題繼續而不予理會，就可能會引來脫髮。陳醫生解釋，患者會因為頭痕而經常抓頭，有機會刮損頭皮，細菌入侵便可引發毛囊發炎。「如果沒有適當的治療，炎症可以令毛囊逐漸壞死，這樣頭髮便會愈來愈少。」頭皮濕疹不會致命，惟問題引起的儀容問題，令很多人感到困擾，有些病人直言「西裝拍極都有頭皮」，令他們很尷尬，自信心都會差些，甚至情緒也受到影響。

陳醫生指出：「有些病人以為是頭髮不乾淨而出現頭痕和頭皮，於是加強清潔，甚至用一些有消毒成分的洗髮水，結果令頭皮變得更乾，問題更為嚴重；又有以為頭痕是有頭蚤，於是用杜蚤藥處理，但其實絕大部分都不關頭蚤事。」

對於頭痕問題，只要找出病因，加上簡單的處理，很快便可以無事。「頭皮濕疹可以用藥性洗頭水控制，若痕癢劇烈則可服用抗敏藥，發炎則要用消炎藥物，很多時候幾天便可以看到效果，而且情況受控後便可停用。」陳醫生表示，過敏性皮炎就只要停用引起敏感的產品便可。

他提醒市民，只要選擇適合自己的護髮用品，大部分的頭痕都可以受控，如果情況持續則宜找醫生檢查一下，自行亂搞可能會弄巧反拙。

揀洗頭水Q&A
Q：應該怎樣選擇洗頭水？

A：油性頭髮可以選擇控油的護髮產品，乾性就不能用。若不清楚自己的類型，最好揀一些溫和、中性的產品，成分最好少些香料及防腐劑，減低引起敏感的機會。

Q：怎樣才算是適合自己的洗頭水？

A：好的洗頭水在使用後會帶來舒服的感覺，不會有繃緊或刺激感。

Q：是否一定要用護髮素？

A：不一定需要，這類產品主要是令頭髮較具彈性及順滑，看起來不會「太旱」，使用後切記要沖洗乾淨，以免積聚頭皮阻塞毛囊。

Q：如何知道自己是否對洗頭水敏感？

A：可以做敏感測試，找出引起過敏的物質，以後可以避開。