雄激素性脫髮又稱男性型脫髮或早禿，主要與遺傳相關，而且受內分泌（雄激素）影響。雖然病名提到男性型，但男女皆發病，只是男士多見，常在20至30歲時發病。一般表現為前額兩側頭髮變得纖細和稀疏，前額髮線向後退，呈M字額，同時頭頂頭髮亦有機會逐漸脫落，像地中海，進而兩個脫髮區可相互融合。女性脫髮患者一般症狀較輕，多為頭頂部毛髮變得稀疏，前額髮線不會上移，發展亦較慢。
中醫學稱之為「髮蛀脫髮」，初期一般以血熱風燥為主，臨床可見頭髮表現乾枯毛燥，頭屑量多，伴有頭皮瘙癢，治療會以涼血消風，潤燥護髮為原則。
油性髮質者勿喝濃茶
對有遺傳傾向的脫髮患者，病程較長，或伴有怕冷、腰痛、耳鳴等症狀，則考慮屬肝腎不足患者，治療上則偏重滋補肝腎。對於平日頭皮較油，頭皮較多，屬油性髮質的脫髮患者，則多屬脾胃濕熱所致，治療上以健脾祛濕為主。
患者在使用藥物治療的同時，應注意身體的調理護養，注意休息，以配合臨床治療。日常生活中，健康的頭髮是不會因洗頭而脫落，故患者不應畏懼脫髮而逃避洗頭，但亦不宜過密，大約隔天洗一次為宜，夏季可適當增加次數，水溫不宜過高，約35至40℃較佳。如患者頭油較多，在選用美髮用品時就不應挑選油性產品。另外，平日應避免強力搔抓等機械性刺激。
在飲食方面，患者可多食蛋白質高、維生素含量豐富的食物，如奶類、蛋類、瘦肉、魚、豆製品、海產類、新鮮蔬菜、水果。頭髮屬油性者應多食一些粗纖維食品與雜糧，並少吃糖類食物，勿飲濃茶，不吃辣椒、生蒜等刺激性食物，對控制頭髮的油膩感有很大幫助。
撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫教研中心談依菱醫師
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