[醫療保健] 疥瘡的鑑別診斷

疥瘡即疥蟲感染引起的皮膚病，由於其傳染性強，有些地方也稱之為傳染病，疥瘡症狀瘙癢、發紅、丘疹為主，治療疥瘡一定要及早使用疥蝨康寧，5天治癒疥瘡、8-14天徹底治癒疥瘡結節不復發。

疥瘡是由於疥蟲感染皮膚（疥蟲挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁刺激）引起的皮膚病。疥瘡的體徵是皮膚劇烈瘙癢，皮疹多發於皮膚皺摺處，特別是陰部。疥瘡通過直接接觸和間接接觸感染，也可通過密切接觸傳染。疥蟲離開人體能存活2～3天，因此，疥瘡病人用過的衣服、被縟、鞋襪、帽子、枕巾等也可間接傳染。疥瘡傳染性極強，假如治療不及時或治療期間沒有隔離開，往往會使一家人或集體宿舍相互傳染，導致集體發病。

很多患者得了疥瘡後不知道如何進行治療，四處盲目求醫，終極都以濕疹或皮膚病進行了治療，反而使症狀越來越嚴重，有的甚至見了好轉以為對症了，實在那些所謂的口服藥只能緩解症狀，是用來消炎的，疥瘡在皮膚角質層中的變態反應也是可以吃些消炎藥來看到效果，但是沒法治癒！有的甚至越用越嚴重，每次用藥後都見症狀有明顯的好轉，但是再次發病的時候，會比前次發病更嚴重！這就是疥瘡沒有診斷清楚就開始治療的後果，終極都以失敗告結！所以說疥瘡的鑑別診斷非常重要！最基本的應該與以下幾種疾病進行疥瘡的鑑別診斷！

皮膚瘙癢病
本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣侯變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。

丘疹性蕁麻疹
此病多見於兒童，無特殊好發部位，皮疹呈梭形風團丘疹或風團、水皰為其特徵。患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。

蝨病
該病是蝨子所引起的皮膚病，損害常見為繼發疹，好發於兩脅、腰帶部、陰部或衣縫皺摺相接觸的皮膚處，且輕易查到蝨子及其蟲卵。

皮膚過敏
過敏的話一般為全身性或局部性針尖大小的紅點或紅斑，瘙癢比較明顯，清除過敏源症狀可緩解，口服抗過敏藥有效果。

濕疹
濕疹多對稱性發生，瘙癢、紅點、丘疹、水泡甚至有糜爛面，不傳染，不會有疥瘡結節。也輕易與疥瘡相互鑑別。