[醫療保健] 哪些藥物治療疥瘡效果好？

隨著醫學的不斷進步，疥瘡治療藥物在不斷研發，最早用的疥瘡治療藥是硫磺軟膏治療疥瘡，林旦乳膏治療疥瘡，百部酊治療疥瘡，最新疥瘡治療產品膚清疥寧，疥蝨康寧，替換了原始的治療方法。

以下先容疥瘡的治療藥物的優缺點：
１、10%硫磺軟膏（硫軟膏）：最早的疥瘡藥物
【優點】疥瘡患者的首選藥，普通藥房均有銷售，價格低廉，感染疥瘡以後立即使用效果較好。

【缺點】症狀嚴重的疥瘡患者，治療效果不明顯，有意味，粘衣服，好多患者不喜歡使用，對疥瘡結節無效，副作用較大，孕婦小孩無法使用。

２、林旦乳膏（1%丙體666）：解放後多用的疥瘡藥物
【優點】疥瘡患者的首選藥，普通藥房均有銷售，價格低廉，感染疥瘡以後立即使用效果最好。

【缺點】毒性大，刺激神經死亡，症狀嚴重的疥瘡患者，治療效果不明顯，孕婦小孩禁用。對疥瘡結節無效。

３、百部酊：國內中藥治療
【優點】醫院一般配製，價格低廉。

【缺點】副作用比較大，劑量濃度不好把握，對於疥瘡症狀嚴重的患者效果不明顯。

４、優力膚（克羅米酮）
【優點】早期疥瘡患者使用，可以緩解瘙癢症狀及皮膚炎症。

【缺點】毒性較大，劑量濃度不好把握。用的人少，不好購買。

５、10%苯甲苄酯搽劑
【優點】醫院一般使用，價格低廉。

【缺點】副作用比較大，用的人不太多。不好購買。

６、1%DDT霜
【優點】早期疥瘡患者使用，可以緩解瘙癢症狀及皮膚炎症。

【缺點】副作用比較大，不常用。

７、複方敵百蟲霜
【優點】早期疥瘡患者使用，可以緩解瘙癢症狀及皮膚炎症。

【缺點】毒性太大，一般醫院或醫生都不用。

８、膚清疥寧
【優點】純中藥製劑，安全無毒副作用，疥瘡、疥瘡結節患者均可以使用，5-8天即可徹底殺滅疥蟲蟲卵，孕婦小孩疥瘡均可以使用。

９、疥蝨康寧
【優點】純中藥製劑，安全無毒副作用，疥瘡、疥瘡結節患者均可以使用，5天即可治好疥瘡，孕婦小孩疥瘡均可以使用。使用比較方便。

疥瘡如何護理？

首先要及時清潔，尤其對可能被污染的衣服、被縟、生活用品要徹底消毒；
其次，要避免過度的搔抓，要及時剪指甲，以防通過搔抓感染膿疥，擦藥、洗澡及換衣服都要及時。如一種藥物療效不理想，要及時向大夫說明。

療疥瘡的用藥主要是硫磺類藥物,可外塗20%硫磺軟膏或40%大蘇打溶液，1日2次，1周即可。中藥可用苦參、地膚、蜀椒、百部煎湯洗浴全身,然後用10%的硫磺軟膏自頸下遍涂全身皮膚損傷處，1日2次，連續3日,第四日更衣有效。更下的衣服不要用，擱置五天，燙洗後即不再有傳染性。

疥瘡患者的留意事項
(1)、隔離：避免與病人發生身體接觸；；
(2)、消毒：對病人的衣物等及時處理；
(3)、用藥：局部用疥靈霜，硫黃軟膏外搽，有時應全身外搽滅疥藥。

(4)、性伴侶應進行預防性治療。

疥瘡是由疥蟲引起的接觸性傳染性皮膚病。疥蟲屬於蟎類，寄生在人和哺乳動物的皮膚內。疥瘡可發生於任何年齡，男女皆可發病，好發於指側、指縫、腕肘關節的屈側、臍周、下腹部、外陰部、腋窩前緣、腹股溝、大腿內側、臀部及女性乳房皺襞處。兒童可波及頭部及全身皮膚。病程可持續數週至數月。

疥瘡預防重於疥瘡治療，早點預防疥瘡就不會發病，就不需要治療，疥瘡預防首先要搞好個人衛生，不要接觸疥瘡患者用過的物品。假如預防疥瘡就要學習疥瘡知識，感染疥瘡以後能及早治療。

預防疥瘡要做到以下5點：
1、養成良好的衛生習慣
搞好環境衛生，勤洗澡，勤清洗曝曬衣服、被縟、枕頭等。不與他人共用臉盆、水桶、毛巾等。自己出差最好自帶床單、被罩，回家以後要先洗手，發現自己皮膚有不適症狀要及早診斷治療，多瞭解皮膚病防範知識。

2、防止相互傳染
假如自己已經感染疥瘡或四周其他人被感染疥瘡，不要驚慌。首先，作好自己的個人衛生，不與四周人接觸，凡是與病人密切接觸的家人與朋友應同時就診治療。假如其中任何一個人未治癒，那麼其他人會被再次傳染，使得治療前功盡棄。對未被傳染的家人要進行必要的隔離，疥瘡患者所用的物品要天天消毒。

3、疥瘡患者物品的消毒方法
能用開水燙的就用開水燙，不能燙的用電熨斗熨，家具、以及門窗扶手可用84消毒液搽洗。但需要誇大的是：衣服用84消毒液並不是很好的消毒辦法。

4、疥瘡及早治療
疥瘡治療一定要及早用膚清疥寧或疥蝨康寧，假如沒有被感染疥瘡，就不需要用藥，假如家裡條件無法做到徹底隔離，沒有被感染疥瘡的患者可以及早用膚清疥寧全身用3天，也可以預防疥瘡被感染。

5、蝨康寧治療疥瘡
蝨康寧治療疥瘡時一定要用完5天，這樣可以確保潛伏在皮膚隧道中的疥蟲蟲卵殺滅。治好不會復發。對於疥瘡長時間不能治好引起的疥瘡結節要用到10-14天待結節完全消退。

疥瘡治療建議使用疥蝨康寧治療，純中藥製劑，無毒副作用，老百姓放心使用的產品。

疥蝨康寧治療疥瘡、疥瘡結節使用方法：
每次使用前必須先洗澡或搽洗後，再用疥蝨康寧10g，逐日兩次頸部以下全身塗抹，症狀嚴重部位及結節部位天天必須鞏固塗抹4-5次，揉搓3-5分鐘待完全吸收即可。

一般性疥瘡治療連用5-6天即可徹底治癒，如頑固性，疥瘡結節型就需全身用藥6-7天後，再專鞏固塗抹局部結節部位，一般8-14天即可徹底治癒。

疥瘡治療期間留意事項：
1）疥瘡治療期間患者的褻服，內褲是必須天天換洗，並且必須開水煮燙；
2）床單，被罩假如被污染也需要煮燙或者熨斗熨燙；
3）個人的生活用品如：毛巾，浴巾，面盆等生活用品是必須每次用都需開水煮燙。

4）個人的生活飲食：治療期間禁酒，辛辣刺激東西，海鮮少吃或者不吃。以上四個原因都可能導致疥瘡反覆發作，需要引起重視積極配合治療。

疥瘡夜間瘙癢劇烈，疥瘡好發於皮膚細嫩、皺褶部位，常從手指縫開始，1—2周內可廣泛傳至上肢屈側、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內上側等處，偶然侵犯其他部位，但不侵犯頭部及面部，但嬰幼兒例外嬰兒皮膚比較細嫩，疥蟲很輕易侵襲到小兒的頭面部。護理對於疥瘡患者的康復具有很大的幫助，那麼，疥瘡患者應該如何護理呢？

一、用藥護理
治療的關鍵在於用藥方法是否正確，須指導病人把握正確的用藥方法。常用10%~20%硫磺軟膏（小兒可用5%），治療前先用熱水肥皂洗澡，然後塗藥，除頭面部外搽遍全身。天天早晚各一次，連續3天，用藥期間不洗澡、不換衣，第4天洗澡，更換清潔衣被併煮沸消毒或太陽下暴露。2周後發現新皮疹者，再重複一個療程。

二、康復指導
（1）指導病人自我隔離，不使疥瘡擴散。未治癒前應避免和別人身體密切接觸，包括握手，家中及集體中的病人應同時治療，以免相互傳染。

（2）指導病人不要騷抓，講清楚騷抓的危險，以避免騷抓，保持皮膚的完整性，預防感染。病人瘙癢嚴重時遵醫囑予抗組胺劑止癢。

（3）指導病人對污染物徹底消毒，凡穿過的衣服，用過的被縟等，需煮沸或在日光下暴曬滅蟲。

疥瘡是由疥蟲引起的傳染性皮膚病，由於疥瘡可以通過性生活傳染，所以也被稱為性傳染疾病。疥瘡好發於薄嫩的皮膚處，如：男性陰囊、女性乳房下、大腿內側、腋窩、手指縫等。疥瘡大小形如粟粒，紅斑丘疹，奇癢難忍，夜間瘙癢明顯，疥瘡傳染性極強，蔓延迅速全身均可發病，常導致全家感染或造成集體流行。

疥瘡皮損形式：隧道、灰色、迂曲蜿蜒，最長可達3cm，不易觀察者可借助藍墨水或龍膽紫塗色顯現。丘疹或丘皰疹，位於隧道終端。疥瘡的傳染性很強，極易傳染給四周人群，也很輕易被再次感染，常因處理不當反覆發作，症狀嚴重都會形成疥瘡結節！疥瘡的症狀如下：
1、夜間陣發性劇烈瘙癢。

2、手縫可見疥蟲掘的隧道，呈灰褐色不規則曲線。此為疥蟲鑽行的痕跡。

3、疥瘡皮疹好發於皮膚薄嫩的地方，尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮損主要為粟粒大小的丘疹或丘皰疹。

4、疥瘡結節，在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發生黃豆大小的淡紅色結節，此為疥瘡結節。這種結節往往經久不消，常伴有劇烈瘙癢。

疥瘡是由疥蟲引起的密切接觸傳播性疾病，疥蟲的傳染性很強，在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能存活2～3天，因此，使用病人用過的衣服、被縟、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是疥瘡傳染的一個主要途徑。

疥瘡是一種由疥蟲引起的慢性接觸性傳染性皮膚病。疥瘡多發生於皮膚細嫩、皺褶處，疥瘡奇癢難忍，傳染性極強，蔓延迅速，常為集體流行。根據疥瘡的發病特點，中醫學中又有「疥瘡」、「蟲疥」、「膿疥」、「濕疥」、「膿窩疥」等名。

疥瘡的種別：
1）難辨認型的疥瘡：此型緣於原先未能及時確診而局部應用腎上腺皮質類固醇激素治療，固然症狀和體徵有些改善，但本病的感染和傳播仍然在進行中。因此造成臨床表現不典型，輕易與其他皮膚病混淆。除此之外，假如先有皮膚病而後再感染上疥蟲，這種重疊情況往往也在臨床上增加了診斷的難度。

2）個人衛生習慣良好型疥瘡：該型多見平素個人衛生較講究，如勤洗澡、勤換衣服。這種人若罹患本病，其臨床症狀表現常較稍微，皮損既未幾又不典型，疥蟲隧道陽性率最低，故給診斷帶來困難。

3）動物傳染型疥瘡：動物所患疥瘡也可能傳染給人類，其中多數來源於犬。據統計農村病人大概有5％是由犬疥瘡傳染而得病的。其特點是潛伏期短，皮損處難於找到隧道，病程自限，患者如不再接觸有病的動物則可不治自癒。

4）老年人疥瘡：瘙癢嚴重，對疥蟲反應較弱，所以無明顯炎症反應。背部多見。

5）成人疥瘡：主要症狀是瘙癢、紅色小丘疹、丘皰疹小水皰、隧道、結節和結痂
6）結節性疥瘡：多見於明囊、臀、腹及股部。呈紅棕色給節，奇癢，數月到1年以上才逐漸消退。

7）嬰幼兒疥瘡：很難找到隧道和疥蟎，應疹形態不典型，好發於頭面部，隧道色淡而淺在，隱約如線狀，基底輕度炎症而粉紅色，易伴發水病，且易透過角質層窺見蟲點，呈白色小點狀突起。

8）挪威疥：（Norwegian scabies）又稱痂皮性疥瘡，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威報告的一種疥瘡的異型，故稱挪威疥瘡。是一種免疫異常反應。多發於體弱、精神病、免疫缺陷和大量應用皮質類固醇的患者。表現為皮膚乾燥、結痂，出現角化過度的紅斑鱗屑性斑塊，還可出現糜爛、膿皰、惡臭，毛髮乾枯脫落、指甲變厚變扭曲、全身淋巴結腫大，鱗屑厚，病情重，傳染性極強。