[醫療保健] 疥瘡的治療方法有哪些

疥瘡是由疥蟲引起的傳染性皮膚病，由於疥瘡可以通過性生活傳染，所以也被稱為性傳染疾病。疥瘡好發於薄嫩的皮膚處，如：男性陰囊、女性乳房下、大腿內側、腋窩、手指縫等。疥瘡大小形如粟粒，紅斑丘疹，奇癢難忍，夜間瘙癢明顯，疥瘡傳染性極強，蔓延迅速全身均可發病，常導致全家感染或造成集體流行。

疥瘡皮損形式：隧道、灰色、迂曲蜿蜒，最長可達3cm，不易觀察者可借助藍墨水或龍膽紫塗色顯現。丘疹或丘皰疹，位於隧道終端。疥瘡的傳染性很強，極易傳染給四周人群，也很輕易被再次感染，常因處理不當反覆發作，症狀嚴重都會形成疥瘡結節！疥瘡的症狀如下：
1、夜間陣發性劇烈瘙癢。

2、手縫可見疥蟲掘的隧道，呈灰褐色不規則曲線。此為疥蟲鑽行的痕跡。

3、疥瘡皮疹好發於皮膚薄嫩的地方，尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮損主要為粟粒大小的丘疹或丘皰疹。

4、疥瘡結節，在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發生黃豆大小的淡紅色結節，此為疥瘡結節。這種結節往往經久不消，常伴有劇烈瘙癢。

硫磺軟膏：作為最傳統的疥瘡治療藥物，對早期疥瘡有一定的療效的，並且很多患者也感覺不錯，早期患者在沒有選擇到一個好產品的時候，可以作為首選，但是硫磺軟膏對症狀嚴重疥瘡的效果確實不太明顯，而且也很輕易復發。

林旦乳膏：主要成分為丙體六六六，對疥瘡有一定療效，但對疥瘡結節效果不明顯，毒性較大，在醫生監護下使用。

優力膚：也叫克羅米通，治療疥瘡主要是通過作用於疥蟲的神經系統，使疥蟲麻痺而死亡。並且具有稍微的局麻作用而起到止癢的效果。但是優力膚不具有滲透性和溶解疥瘡結節的作用，所以不能徹底治好疥瘡和消除疥瘡結節。

激光治療：激光治療疥瘡結節具有見效快的優點，但是輕易復發，由於激光不可能將疥蟲殺死，只是把突出皮膚表面的部位處理掉，過幾天疥瘡結節會再次出現，治癒後輕易留下永久性疤痕。

冷凍治療：冷凍治療疥瘡結節同激光治療疥瘡結節一樣，也具有見效快的優點，但是低溫殺不死疥蟲，所以也是輕易反覆發作，治癒不徹底。

疥蝨康寧：疥瘡專用產品膚清疥寧，3分種止癢，24小時持續殺滅疥蟲，只需要5天就能徹底殺滅疥瘡，8-14天就能徹底消除疥瘡結節，消除後不復發，純中藥製劑安全無毒副作用!
疥瘡夜間瘙癢劇烈，疥瘡好發於皮膚細嫩、皺褶部位，常從手指縫開始，1—2周內可廣泛傳至上肢屈側、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內上側等處，偶然侵犯其他部位，但不侵犯頭部及面部，但嬰幼兒例外嬰兒皮膚比較細嫩，疥蟲很輕易侵襲到小兒的頭面部。護理對於疥瘡患者的康復具有很大的幫助，那麼，疥瘡患者應該如何護理呢？

一、用藥護理
治療的關鍵在於用藥方法是否正確，須指導病人把握正確的用藥方法。常用10%~20%硫磺軟膏（小兒可用5%），治療前先用熱水肥皂洗澡，然後塗藥，除頭面部外搽遍全身。天天早晚各一次，連續3天，用藥期間不洗澡、不換衣，第4天洗澡，更換清潔衣被併煮沸消毒或太陽下暴露。2周後發現新皮疹者，再重複一個療程。

二、康復指導
（1）指導病人自我隔離，不使疥瘡擴散。未治癒前應避免和別人身體密切接觸，包括握手，家中及集體中的病人應同時治療，以免相互傳染。

（2）指導病人不要騷抓，講清楚騷抓的危險，以避免騷抓，保持皮膚的完整性，預防感染。病人瘙癢嚴重時遵醫囑予抗組胺劑止癢。

（3）指導病人對污染物徹底消毒，凡穿過的衣服，用過的被縟等，需煮沸或在日光下暴曬滅蟲。

隨著醫學的不斷進步，疥瘡治療藥物在不斷研發，最早用的疥瘡治療藥是硫磺軟膏治療疥瘡，林旦乳膏治療疥瘡，百部酊治療疥瘡，最新疥瘡治療產品膚清疥寧，疥蝨康寧，替換了原始的治療方法。

以下形容疥瘡的治療藥物的優缺點：
１、10%硫磺軟膏（硫軟膏）：最早的疥瘡藥物
【優點】疥瘡患者的首選藥，普通藥房均有銷售，價格低廉，感染疥瘡以後立即使用效果較好。

【缺點】症狀嚴重的疥瘡患者，治療效果不明顯，有意味，粘衣服，好多患者不喜歡使用，對疥瘡結節無效，副作用較大，孕婦小孩無法使用。

２、林旦乳膏（1%丙體666）：解放後多用的疥瘡藥物
【優點】疥瘡患者的首選藥，普通藥房均有銷售，價格低廉，感染疥瘡以後立即使用效果最好。

疥瘡如何護理？

首先要及時清潔，尤其對可能被污染的衣服、被縟、生活用品要徹底消毒；
其次，要避免過度的搔抓，要及時剪指甲，以防通過搔抓感染膿疥，擦藥、洗澡及換衣服都要及時。如一種藥物療效不理想，要及時向大夫說明。

療疥瘡的用藥主要是硫磺類藥物,可外塗20%硫磺軟膏或40%大蘇打溶液，1日2次，1周即可。中藥可用苦參、地膚、蜀椒、百部煎湯洗浴全身,然後用10%的硫磺軟膏自頸下遍涂全身皮膚損傷處，1日2次，連續3日,第四日更衣有效。更下的衣服不要用，擱置五天，燙洗後即不再有傳染性。

疥瘡患者的留意事項
(1)、隔離：避免與病人發生身體接觸；；
(2)、消毒：對病人的衣物等及時處理；
(3)、用藥：局部用疥靈霜，硫黃軟膏外搽，有時應全身外搽滅疥藥。

(4)、性伴侶應進行預防性治療。

疥瘡是由疥蟲引起的密切接觸傳播性疾病，疥蟲的傳染性很強，在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能存活2～3天，因此，使用病人用過的衣服、被縟、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是疥瘡傳染的一個主要途徑。

疥瘡是一種由疥蟲引起的慢性接觸性傳染性皮膚病。疥瘡多發生於皮膚細嫩、皺褶處，疥瘡奇癢難忍，傳染性極強，蔓延迅速，常為集體流行。根據疥瘡的發病特點，中醫學中又有「疥瘡」、「蟲疥」、「膿疥」、「濕疥」、「膿窩疥」等名。

疥瘡的種別：
1）難辨認型的疥瘡：此型緣於原先未能及時確診而局部應用腎上腺皮質類固醇激素治療，固然症狀和體徵有些改善，但本病的感染和傳播仍然在進行中。因此造成臨床表現不典型，輕易與其他皮膚病混淆。除此之外，假如先有皮膚病而後再感染上疥蟲，這種重疊情況往往也在臨床上增加了診斷的難度。

2）個人衛生習慣良好型疥瘡：該型多見平素個人衛生較講究，如勤洗澡、勤換衣服。這種人若罹患本病，其臨床症狀表現常較稍微，皮損既未幾又不典型，疥蟲隧道陽性率最低，故給診斷帶來困難。

3）動物傳染型疥瘡：動物所患疥瘡也可能傳染給人類，其中多數來源於犬。據統計農村病人大概有5％是由犬疥瘡傳染而得病的。其特點是潛伏期短，皮損處難於找到隧道，病程自限，患者如不再接觸有病的動物則可不治自癒。

4）老年人疥瘡：瘙癢嚴重，對疥蟲反應較弱，所以無明顯炎症反應。背部多見。

5）成人疥瘡：主要症狀是瘙癢、紅色小丘疹、丘皰疹小水皰、隧道、結節和結痂
6）結節性疥瘡：多見於明囊、臀、腹及股部。呈紅棕色給節，奇癢，數月到1年以上才逐漸消退。

7）嬰幼兒疥瘡：很難找到隧道和疥蟎，應疹形態不典型，好發於頭面部，隧道色淡而淺在，隱約如線狀，基底輕度炎症而粉紅色，易伴發水病，且易透過角質層窺見蟲點，呈白色小點狀突起。

8）挪威疥：（Norwegian scabies）又稱痂皮性疥瘡，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威報告的一種疥瘡的異型，故稱挪威疥瘡。是一種免疫異常反應。多發於體弱、精神病、免疫缺陷和大量應用皮質類固醇的患者。表現為皮膚乾燥、結痂，出現角化過度的紅斑鱗屑性斑塊，還可出現糜爛、膿皰、惡臭，毛髮乾枯脫落、指甲變厚變扭曲、全身淋巴結腫大，鱗屑厚，病情重，傳染性極強。

疥瘡是由於疥蟲寄生在人體皮膚內引起皮膚炎症的傳染性皮膚病。疥瘡通常夜間瘙癢劇烈，疥瘡假如長時間治療不徹底就會出現疥瘡結節。疥瘡是傳染性極強的皮膚病，治療不及時或方法不當常導致全家多人或集體同時感染疥瘡。

疥瘡不治療不會自己好。疥瘡結節是疥瘡長時間治療不徹底留下的纖維包裹，疥瘡和疥瘡結節的治療早期可用疥蝨康寧。

疥蝨康寧治療疥瘡的用法：
第一、每次取疥蝨康寧10g（1瓶）脖子以下全身塗抹，症狀嚴重部位及皮膚皺摺部位要多搽一些，沒症狀的部位一定也要用到，塗抹以後揉搓3-5分鐘待完全吸收即可。全身使用早晚各一次，疥瘡結節部位及症狀嚴重部位天天可塗抹到3-5次。

第二、用疥蝨康寧期間可以洗澡，但要求：必須洗完澡半小時後再用，用後要換乾淨的衣服，換下的衣服要用開水燙洗，5盒一個療程，症狀比較稍微的1個療程就可以好，假如發病時間超過2周以上或出現疥瘡結節最好用2個療程。8-14天疥瘡結節也可以完全消退。

第三、凡是與疥瘡患者密切接觸的家屬及朋友應同時就診治療。假如其中任何一個人未徹底治癒，那麼其他人有可能被再次傳染，使得疥瘡治療前功盡棄。對未被傳染的家人要進行必要的隔離，對疥瘡患者用過的物品要經常消毒。

第四、疥瘡患者在用藥期間不可用手撓抓，越撓越癢越癢越撓會加重病情，同時留意不可用開水燙洗患處。否則都會導致症狀加重或感染。

第五、長時間感染疥瘡沒有及時治好的患者若由於撓抓引發感染，可口服抗生素，皮疹劇癢可口服抗過敏藥物。

如何治療疥瘡怎樣預防疥瘡，成為人們最關心的話題。由於疥瘡會傳染，並且傳染性極強，治療疥瘡不可大意，以上疥瘡治療信息為多年臨床積累，能幫助疥瘡患者早日康復，供大家參考。

疥瘡被世界衛生組織列為性傳播疾病之一,於是有些患者就開始疑問了：「疥瘡是性病嗎？」實在疥瘡不是性病，更具體點說疥瘡是性傳播疾病！性傳播疾病的概念是性接觸傳染幾率非常高,但其他途徑也能感染該病。性接觸是疥瘡的主要傳播途徑。

疥瘡由於人體感染了疥蟲（人疥蟎）而引起的一種皮膚病，是一種接觸性傳染性疾病。疥瘡結節是疥瘡的一種特殊表現，損害多數與疥瘡同時發生。

另有一種嚴重的疥瘡稱為挪威疥，常發生在免疫力低下、精神障礙及身體衰弱者，表現為泛髮型厚層痂皮、裂紋，可發熱、劇癢、伴化膿感染，傳染性強。

疥瘡的傳播途徑：
人疥蟎通過人與人的接觸（包括性接觸）而傳染，如：同臥一床、相互握手。通過病人使用過的衣物而間接傳染。在家庭或集體單位中可相互傳染。

如何防治疥瘡：
疥瘡防治一家人或集體感染者要大搞環境衛生，燙洗曝曬衣服、被縟、枕頭等。個人的臉盆、水桶、毛巾要獨自使用，以免傳染他人。

疥瘡防治二膚清疥寧殺滅疥蟲的用法：頸部以下全身塗抹，每次10-15g，症狀嚴重部位及皮膚皺摺部位要多抹一些，揉搓3-5分鐘待完全吸收即可。逐日兩次，連用5-8天。