[醫療保健] 角膜炎的症狀表現

角膜炎簡單說就是指角膜組織發生炎症的總稱，患者會出現的典型症狀有疼痛、羞明，流淚和視力模糊，嚴重時甚至僅有光感。本病多為慢性病程，在病變的最早期可在裂隙燈下發現角膜內皮水腫和少量細小沉著物。實質內有輕微細胞浸潤。隨著症狀的出現，患者可有眼瞼痙攣及睫狀充血。

角膜其實就是我們嘴邊常說的黑眼珠，它位於眼球的最前面，是一透明無色的組織，角膜本身並沒有血管組織，其營養來源專靠角膜周邊血管網、房水及淚水來供應，氧氣則由大氣中的氧氣溶在淚液中供給。因為角膜沒有血管，抗體自然不多，像白血球等抗發炎細胞不易進入；又角膜直接與外界接觸，遭受損傷或感染的機會自然增多，只要有異物入侵就容易產生感染，且病程長、恢復緩慢。一般角膜炎症狀有如下的發展變化過程：
當角膜在某些誘因下，如揉眼、風沙迷眼、物品或某些植物碰傷、創傷、倒睫刺眼、隱形眼鏡使用不當、手術等，結膜褒內原有的或由不潔的致傷物帶入的致病微生物便趁機感染眼險痙攣、有時出現分泌物
角膜出現灰白色點狀、條狀、片狀混濁。若不及時治療，症狀加重，可出現眼睛紅腫，角膜混濁擴大，並向深部進展，其周圍角膜水腫、透明度減低。逐漸病變中央組織壞死、融解、脫落，形成潰瘍，叫做角膜潰瘍，嚴重時可出現虹膜睫狀體炎、前房積膿、繼發性青光眼。潰瘍繼續向深部進展致全層角膜潰爛時出現角膜穿孔，視力銳減，這時眼球內的房水、虹膜、晶狀體、玻璃體一起湧向穿孔區。如果穿孔小，僅房水流出，虹膜可以嵌塞在穿孔處，如果經過治療病變停止發展，穿孔逐漸癒合，口後形成粘連性角膜白班。

角膜炎雖然不常見，但若是處理過程不當或侵犯了上皮層底下的Bowman's膜，則會留下白色混濁不透明的瘢痕，如果擋住了瞳孔會影響視力，嚴重的角膜發炎導致潰瘍，甚至會導致失明，不得不慎。