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[醫療保健] 類固醇眼藥水可引發青光眼

青光眼是一種引起視神經損害的疾病。視神經過很多神經纖維組成,當眼內壓增高時,可導致神經纖維損害,引起視野缺損。早期稍微的視野缺損眾通常難以發現,如視神經嚴重受損,可導致失明。

類固醇眼藥水可引發青光眼
可的松、地塞米松、氟美松、典必舒……這幾種眼藥水屬於類固醇激素類眼藥水。黃仲委說,它們確實能很快緩解過敏症狀,但長期使用,副作用大,將導致眼睛抵抗力降低,增加感染幾率。

尤其假如患者有角膜炎,會引起角膜炎加重。以他多年坐診經驗看,臨床上因長期使用類固醇類藥水甚至造成眼壓上升,導致青光眼、視神經萎縮等不可逆損害的病患屢見不鮮。

當然,類固醇激素類眼藥水不是完全不能使用,但必須有醫師的診治監控。黃仲委說,一般而言,過敏性結膜炎的急性期可用類固醇及抗過敏的眼藥水做短期治療。

等病情穩定後,再改用較溫順的抗組織胺藥水(如色甘酸鈉滴眼液既能治療又可預防過敏性結膜炎,是較為常用的藥物)繼續治療,還可以配合藥物治療。臨床上治療過敏性結膜炎的方式還有脫敏治療、手術治療等。

防止皮質類固醇眼藥水副作用:
1、必須在醫生指導下使用。

2、在使用這類眼藥水時,要密切觀察眼壓,特別是使用時間較長的情況下更應定期檢查。如有眼壓升高,應及時停藥和就醫。

3、假如青光眼病人確實需要滴用這類眼藥水,應密切觀察眼壓變化和力爭及早停用。

4、一直控制較好的青光眼,在出現眼壓升高時,要先考慮是否存在皮質類固醇的作用,可先停用皮質類固醇類眼藥水,然後觀察眼壓是否能恢復正常。
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