[醫療保健] 晶體溶解性青光眼

[概述]
本病由於過熟期白內障晶體物質通過囊膜逸進前房，大量晶體碎屑和巨噬細胞阻塞小梁網，房水外流受阻而致眼壓增高，發生青光眼。

[症狀體症]
1.眼紅、痛，伴頭痛、噁心嘔吐；2.患眼充血，角膜水腫，前房較深，房角開放，眼壓急劇升高；3.前房水混濁，可見結晶體和乳化的晶體皮質；4.白內障呈過熟狀態。

[診斷依據]
1.老年人，患白內障多年；2.眼紅、痛伴頭痛、噁心嘔吐；3.眼壓急劇升高；4.前房水混濁，見結晶及乳糜狀物質；5.晶體混濁，部分核下沉。

[治療原則]
1.手術治療(首先小梁切除聯合白內障囊外摘除術)；2.降眼壓治療(手術前應將眼壓儘量降低)；3.對症支援治療。

[療效評價]
1.治癒：眼壓正常，晶體摘除。2.好轉：眼壓下降，症狀減輕。3.未癒：症狀體徵未改善。

[專家提示]
老年性皮質性白內障是一種可治癒的疾病，目前以為近成熟期就可以手術，拖延手術可能導致本病，發病後即使手術視力也難以恢復。儘管如此，發病後應立即降眼壓，限期手術治療，以拯救殘餘視力。